北京2018年6月17日電 /美通社/ -- 6月(yue)16日，中華醫(yi)學(xue)會(hui)心血(xue)管病學(xue)分會(hui)、中國(guo)心(xin)(xin)血管健康(kang)聯盟、心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中心(xin)(xin)總部在北京(jing)舉行了心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中心(xin)(xin)培訓(xun)會，并(bing)對我國(guo)首批通(tong)過認證的50家(jia)心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中心(xin)(xin)進行了授牌儀式。

心(xin)力衰竭（簡稱(cheng)心(xin)衰）被稱(cheng)為“心(xin)血管病的(de)最后戰場”，我(wo)國成年人心(xin)(xin)衰患(huan)病(bing)率為(wei)(wei)(wei)(wei)0.9%，這也意味著我(wo)國有超1000萬的(de)心(xin)(xin)衰患(huan)者(zhe)，隨著我(wo)國老齡(ling)化(hua)進程加(jia)快，和冠心(xin)(xin)病(bing)、高血(xue)壓、瓣膜性心(xin)(xin)臟病(bing)和糖尿(niao)病(bing)等高危人群的(de)增加(jia)，心(xin)(xin)衰的(de)“后備(bei)軍”也日益壯大。為(wei)(wei)(wei)(wei)貫徹國家分(fen)級(ji)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)(liao)政策，提(ti)高心(xin)(xin)衰的(de)整(zheng)體(ti)診(zhen)(zhen)治水平(ping)以(yi)(yi)(yi)及實(shi)施以(yi)(yi)(yi)心(xin)(xin)衰指(zhi)南為(wei)(wei)(wei)(wei)依(yi)據的(de)規(gui)范化(hua)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)(liao)和長期管理(li)，中(zhong)華醫學會心(xin)(xin)血(xue)管病(bing)學分(fen)會、中(zhong)國心(xin)(xin)血(xue)管健(jian)康聯盟聯合開展心(xin)(xin)衰中(zhong)心(xin)(xin)建設項目(mu)。心(xin)(xin)衰中(zhong)心(xin)(xin)以(yi)(yi)(yi)“規(gui)范心(xin)(xin)衰診(zhen)(zhen)治，讓每一(yi)位心(xin)(xin)衰患(huan)者(zhe)均能接受恰當的(de)治療(liao)(liao)(liao)，較(jiao)大限度地降(jiang)低心(xin)(xin)衰再(zai)住院率和死亡(wang)率”為(wei)(wei)(wei)(wei)目(mu)標(biao)，通過組建多學科管理(li)團隊，推行分(fen)級(ji)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)(liao)和雙向(xiang)轉診(zhen)(zhen)模式，實(shi)施以(yi)(yi)(yi)心(xin)(xin)衰指(zhi)南為(wei)(wei)(wei)(wei)依(yi)據的(de)規(gui)范化(hua)診(zhen)(zhen)療(liao)(liao)(liao)和患(huan)者(zhe)長期隨訪管理(li)，提(ti)高心(xin)(xin)衰的(de)整(zheng)體(ti)診(zhen)(zhen)治水平(ping)。

心衰診療面臨挑戰，重視心衰迫在眉睫

中國心血管健康聯盟副主席、北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇教授表示：“近些(xie)年中國心血管疾(ji)病爆發式(shi)(shi)增加，勢頭得不到(dao)遏制(zhi)，是阻礙人民(min)健康水(shui)平發展的(de)重大(da)問(wen)題。我們急需從(cong)以(yi)前(qian)的(de)重治療(liao)轉向(xiang)合(he)理防(fang)(fang)治為(wei)主的(de)全周期健康管理模式(shi)(shi)，從(cong)而補齊我國心血管防(fang)(fang)治的(de)短(duan)板，建立我國心血管疾(ji)病防(fang)(fang)治體系，提升我國的(de)心血管綜合(he)防(fang)(fang)治能力。”

心衰是所有心血管疾病的終末階段，做好診療規范化非常關鍵。中華醫學會心衰學組組長、北京醫院心內科主任楊杰孚教授表示，近二十年(nian)來，雖然我國心衰診療有所進步，但(dan)目前仍面臨(lin)三大挑戰。

第一(yi)，  難治療(liao)。心(xin)衰(shuai)(shuai)的發病率(lv)(lv)持續增高(gao)、“后(hou)備軍(jun)”龐大、治療(liao)效果差、死亡率(lv)(lv)高(gao)、5年生存率(lv)(lv)與惡(e)性(xing)腫瘤相仿、反復住院等增加了心(xin)衰(shuai)(shuai)治療(liao)的復雜(za)性(xing)。

第二，  診療欠規范。當前心衰治療與指南差距較大，誤診、漏診、檢測不(bu)到位、用藥欠規范等情況比較普遍(bian)。

第三，  管理欠規范。心衰病人長期隨訪十分重要，根據我國現在的情況看，心衰患者反復住院，因此需要建立長期隨訪管理的體系，一方面增加病人依從性，另一方面心衰藥物需要在門診長期隨訪并做調整，如 RASS 阻斷劑和B受體阻滯劑。

因(yin)此，建(jian)(jian)立我國心衰綜合診療體系已迫在(zai)眉睫(jie)，心衰中心建(jian)(jian)設由此應運而生。

認證全、分級診療、重管理，心衰中心建設更科學

心衰(shuai)中(zhong)心主要通過四(si)大認(ren)(ren)證標準：第一(yi)，基本(ben)條件與資質(zhi)；第二，對心(xin)衰患(huan)者(zhe)的(de)規范化診(zhen)療(liao)，包括制定診(zhen)療(liao)流(liu)程和一(yi)線醫務人員執行流(liu)程；第三，培(pei)訓與教育；第四(si)，持(chi)續(xu)改進機制。這意味(wei)著通過認(ren)(ren)證的(de)醫院，不僅(jin)有(you)過硬的(de)心(xin)衰診(zhen)治能力，還(huan)承(cheng)擔了(le)對醫生的(de)培(pei)訓和對患(huan)者(zhe)及大眾的(de)科普(pu)責任，同(tong)時(shi)還(huan)需(xu)要有(you)持(chi)續(xu)改進和創新的(de)作為。

此外，心(xin)衰(shuai)中心(xin)還會組建(jian)多學科團隊，注(zhu)重長期隨訪(fang)管理，實施并(bing)強(qiang)化以(yi)指南為導向的心(xin)衰(shuai)評估(gu)、診(zhen)療(liao)，來提高(gao)心(xin)衰(shuai)的整(zheng)體診(zhen)治水平。同時，推行分級診(zhen)療(liao)和雙向轉(zhuan)診(zhen)模式來助力(li)長期管理和良性循環。其中，三(san)級醫院負(fu)責急性期/新(xin)發(fa)/特殊治療(liao)的心(xin)衰(shuai)診(zhen)治及隨訪(fang)，以(yi)及建(jian)立本地區心(xin)衰(shuai)患者的數據庫。二級和社區醫院負(fu)責穩定期調整(zheng)藥物治療(liao)、患者教育、將可疑(yi)心(xin)衰(shuai)癥狀(zhuang)和體征者轉(zhuan)診(zhen)至心(xin)衰(shuai)中心(xin)接(jie)受進一步檢查(cha)和確診(zhen)的工作(zuo)。

進展快、認可度高、效益大，心衰中心助力“健康中國”戰略

心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)建設項目自2017年(nian)(nian)11月啟動認(ren)(ren)(ren)證(zheng)工作以來，取得了良好的階段性(xing)成果：在首(shou)批心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)認(ren)(ren)(ren)證(zheng)過(guo)程中(zhong)(zhong)，50家單(dan)位一(yi)次(ci)通(tong)過(guo)認(ren)(ren)(ren)證(zheng)，成為2018年(nian)(nian)第(di)一(yi)批也是中(zhong)(zhong)國首(shou)批通(tong)過(guo)認(ren)(ren)(ren)證(zheng)的心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)。同(tong)時，截止(zhi)到2018年(nian)(nian)6月5日(ri)，又有(you)51家新增申報單(dan)位成為第(di)二(er)批次(ci)心(xin)(xin)衰(shuai)(shuai)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)建設單(dan)位。

在政府、學會、醫院、醫生的高度重視及參與下，心衰中心建設項目取得了很多優秀成果。在未來工作重點方面，霍勇教授說(shuo)：“未來我們會重(zhong)點加強對(dui)臨床數據(ju)的持續反饋(kui)、對(dui)院內診治(zhi)和患教的優化、對(dui)患者的長期隨訪管理等環節，持續改善心衰(shuai)(shuai)規范管理體系，真正達成心衰(shuai)(shuai)中(zhong)心建設的目標(biao)。”

心衰中心的建設還得到了政府的高度重視和支持。衛健委醫政醫管局李林康巡視員表示：心(xin)衰中心(xin)建設項(xiang)目有力地(di)推(tui)動了(le)我國心(xin)衰綜合防控(kong)水平，符合以(yi)人民為中心(xin)的(de)思想，充分體現了(le)為人民提供全(quan)方(fang)位全(quan)周期健康服務的(de)理念。

附：首批50家通過認證的心衰中心名單