杭(hang)州2018年5月(yue)15日電 /美通社(she)/ -- 發(fa)展基層(ceng)醫療是(shi)近幾(ji)年的熱門(men)話題，無論(lun)從政策走向還是(shi)社(she)會需求(qiu)來看，基層(ceng)醫療已經成為醫療行(xing)業改革重要的拐點。

5月12日(ri)(ri)-5 月13日(ri)(ri)，由丁香園主(zhu)辦的(de)“2018中國(guo)診(zhen)所發展(zhan)大(da)會”在杭州順利召開，大(da)會主(zhu)題為“破局立(li)勢”，從宏觀的(de)政策解讀、投資(zi)邏輯，到(dao)先(xian)鋒診(zhen)所創業(ye)者的(de)經驗分享，匯集了行(xing)業(ye)資(zi)深人士，分享洞見理念。

多視角看基層醫療

沙皇診所

12 日(ri)下午(wu)，丁香園創始人、董(dong)事長李天天主持發布診所(suo)發展聯(lian)盟(meng)。

談及創立診(zhen)所(suo)發展聯(lian)盟的原因，李天天介紹了(le)一個(ge)有趣的概念 -- “沙皇診(zhen)所(suo)”，即開在(zai)沙縣小吃、黃燜雞(ji)米飯等門店的傳統診(zhen)所(suo)。

而這些(xie)傳統診(zhen)所普遍(bian)受困(kun)于(yu)管(guan)理落后、無品牌、社會信賴度低(di)等問題。在消費升級(ji)的大(da)環境下，這類診(zhen)所的生(sheng)存也岌岌可危。

針對這種現狀，李天天提(ti)出將(jiang)較大化(hua)利用丁香園(yuan)多年(nian)積(ji)淀的(de)(de)(de)技術經驗和資(zi)源，通過“診所發展(zhan)聯盟”輸出專業的(de)(de)(de)醫療管(guan)理(li)培訓、人才招聘服務、配套的(de)(de)(de)專業管(guan)理(li)系(xi)統以(yi)及資(zi)源支(zhi)持，為(wei)基(ji)層診所全(quan)面賦(fu)能(neng)，幫助(zhu)診所提(ti)升診療質量和經營能(neng)力。

有華人的地方就有問藥師

和眾多醫療(liao)創(chuang)業者(zhe)不同，冀(ji)連梅從成為網紅到創(chuang)業，身份是(shi)一直是(shi)藥師。

在成為網紅的過(guo)程中，昔日雇主和睦家也(ye)在這個(ge)過(guo)程中看到(dao)了藥(yao)師的更多價值。為此(ci)還專門設(she)置了冀連梅(mei)診室。而此(ci)舉也(ye)讓冀連梅(mei)認識到(dao)藥(yao)師的更多可能性。

出書科普，創業成立問藥師，冀(ji)連梅(mei)將藥師的(de)價值空間發揮到另一個高(gao)度。但她坦(tan)言，一個人(ren)盡管可以走得很(hen)快，但是走不了太遠。

“中國(guo)有(you)(you)80 萬(wan)的(de)藥(yao)劑師，但這(zhe)么龐大的(de)群體(ti)卻(que)沒有(you)(you)被大眾認識。我希望未來問(wen)藥(yao)師能成(cheng)為(wei)中國(guo)具(ju)有(you)(you)領導(dao)地位的(de)第(di)三方藥(yao)學服務提(ti)供(gong)商,在有(you)(you)華人的(de)地方就有(you)(you)人用問(wen)藥(yao)師。”

中端診所優勢明顯

醫(yi)療戰略咨詢公司村夫日記(ji)創始人趙衡，則從(cong)宏觀市場層(ceng)面入手，剖(pou)析了未來診所的發(fa)展機(ji)會。

趙衡認(ren)為(wei)，未來體(ti)(ti)制(zhi)外有發展潛力的醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)形式有中端價值型體(ti)(ti)制(zhi)外基礎醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)、民(min)營資(zi)本進(jin)駐的社(she)區衛生中心以及新型縣鄉體(ti)(ti)制(zhi)外基礎醫(yi)(yi)療(liao)機(ji)構(gou)。

相(xiang)比之下，中(zhong)端在兒(er)科上優勢明顯，其可(ke)承受(shou)度更高。而(er)醫保(bao)定點私(si)立(li)醫療(liao)機構仍是(shi)賣藥模式(shi)實現(xian)盈(ying)利，難以體(ti)現(xian)服務價(jia)(jia)值，受(shou)定價(jia)(jia)和支付方(fang)式(shi)的局限。

而對未來基礎醫療的發展趨勢，趙衡給出了自(zi)己的答案：兒科、小(xiao)病(bing)全科、康復科和低風(feng)險(xian)、穩定型慢性病(bing)是(shi)比較有發展的診(zhen)所(suo)方向，提供優質的服(fu)務，雇傭優質醫(yi)生(sheng)，切(qie)斷醫(yi)生(sheng)和藥品關(guan)系，以服(fu)務為主實現(xian)盈利。

診所運營經驗

診所經理要有“產品思維”

丁香(xiang)診所負責人楊澤方的此(ci)次(ci)分(fen)享以產品為(wei)焦點(dian)，將(jiang)時(shi)下互聯網企業中核(he)心的產品思維(wei)融入到醫療機構(gou)的創新之中。

分享中(zhong)提(ti)到醫(yi)療產(chan)(chan)品(pin)大致分為(wei)核心產(chan)(chan)品(pin)、形式產(chan)(chan)品(pin)以及附加產(chan)(chan)品(pin)。核心產(chan)(chan)品(pin)主要是(shi)解決問(wen)題，形式產(chan)(chan)品(pin)主要是(shi)服(fu)務(wu)(wu)的過程產(chan)(chan)生的價(jia)值提(ti)升，如以專家(jia)為(wei)代表的醫(yi)護(hu)人員(yuan)的問(wen)診(zhen)、體檢、分析、醫(yi)囑、手術、護(hu)理等(deng)診(zhen)療過程；以醫(yi)療消(xiao)費者為(wei)中(zhong)心的醫(yi)療服(fu)務(wu)(wu)流程和服(fu)務(wu)(wu)體系(xi)等(deng)。

而(er)附加產品則是區分價值(zhi)型診所的重要標志，其定(ding)義(yi)即是超出患者期望的服務形式產品的關聯服務。

在談及產品的重要性時，楊澤方說道，有明確的(de)(de)(de)產(chan)品(pin)和目標消費者，是營(ying)銷(xiao)存(cun)在(zai)的(de)(de)(de)基礎和前提。產(chan)品(pin)線的(de)(de)(de)設(she)計規劃和產(chan)品(pin)質量的(de)(de)(de)完善也是經營(ying)工作的(de)(de)(de)第(di)一步，產(chan)品(pin)質量的(de)(de)(de)好壞，嚴重影響營(ying)銷(xiao)的(de)(de)(de)效果。

診所運營成本如何解析？

擁有十(shi)幾年(nian)醫療(liao)職業經理人資(zi)歷的潘靜，現在也成為了創(chuang)業者。在回顧一(yi)年(nian)半的診所創(chuang)業歷程(cheng)時(shi)，她(ta)感慨(kai)道：做(zuo)診所還是需要情懷(huai)的。

作為診所經理人，成本永(yong)遠(yuan)是大家最關心的關鍵詞。潘靜在(zai)本次分享中(zhong)(zhong)講(jiang)到了她(ta)對成(cheng)(cheng)本核算的理解：成(cheng)(cheng)本核算要(yao)從薪資、變動成(cheng)(cheng)本、固定可(ke)控成(cheng)(cheng)本、非可(ke)控成(cheng)(cheng)本和折舊攤銷這(zhe)幾個維(wei)度(du)來分析，其中(zhong)(zhong)薪資部分，醫(yi)生、員工薪資，人力資源不要(yao)超過 45%，才有可(ke)能盈(ying)利。

而成本核算也只是盈利這(zhe)個大目標下的一項工(gong)作(zuo)，除此之外，還要從組織架(jia)構(gou)、機構(gou)設置(zhi)、績(ji)效考核 KPI 三方面去深入(ru)研究。

一個(ge)診所(suo)(suo)投(tou)資(zi)2-3 年后開始盈利，是(shi)很正常(chang)的(de)事(shi)情，從做診所(suo)(suo)開始就要問自(zi)己(ji)是(shi)不是(shi)有這(zhe)個(ge)耐心。客單價往(wang)下降，那么客流量就需(xu)要往(wang)上升，這(zhe)樣才(cai)能保證診所(suo)(suo)盈利。

醫生好挖，“阿慶嫂”難找

診(zhen)所是一個好的商業模式嗎？春田醫管創始人(ren)段濤在(zai)分享中提到(dao)這(zhe)個問(wen)題(ti)。

從成本角度來說(shuo)，在上(shang)海開一(yi)家五六百(bai)平(ping)的診(zhen)所，大概要三四百(bai)萬(wan)。平(ping)均(jun)收費1200 到1500 元，好(hao)一(yi)點的診(zhen)所利潤可以(yi)達到30%，運營良好(hao)、一(yi)般的診(zhen)所大約在10% 到15% 左右。盈虧平(ping)衡點一(yi)般1 到2 年之間，快的話4 到6 個月。

再看時下很火的連鎖診(zhen)所，段濤指出(chu)其不一定真的如大家(jia)所說能夠提高管理效率，降低成(cheng)本。

初期達不到一定規模，建立體系架構的費用遠遠大于收益。這也是經典的醫院投資悖論，第一家開得好，投入第二家，第三家，直到(dao)管理效率降低，盈(ying)利下(xia)降，連鎖診(zhen)所發展(zhan)就(jiu)會面臨盈(ying)利的困境。

“實際上(shang)賺的(de)還(huan)不(bu)如(ru)買房掙得多。”

對于診(zhen)所運營的現狀，段濤認為現階段診所最缺的是職業的診所(suo)經(jing)理人，“診所(suo)最缺的是‘阿慶嫂’式的診所(suo)經(jing)理”，段(duan)濤(tao)說，“診所(suo)經(jing)理包含對內和(he)對外兩大職能。醫生好挖，‘阿慶嫂’難找。”

除了以(yi)上(shang)幾位(wei)分享嘉賓(bin)外，還有包括浙江(jiang)大學醫療(liao) MBA 項(xiang)目負(fu)責人(ren)邢以(yi)群教授、祐鄰(lin)診(zhen)(zhen)所(suo)CEO 于鶯(ying)、臺灣游(you)能俊診(zhen)(zhen)所(suo)創(chuang)始人(ren)游(you)能俊、瑞慈門診(zhen)(zhen)事業部總經(jing)理(li)周璐靖在(zai)內的(de)眾多(duo)診(zhen)(zhen)所(suo)創(chuang)業者(zhe)，逐(zhu)一(yi)登臺分享他(ta)們在(zai)基(ji)層醫療(liao)創(chuang)新(xin)實踐上(shang)的(de)經(jing)驗和理(li)解(jie)，共(gong)同(tong)探討基(ji)層診(zhen)(zhen)所(suo)的(de)破(po)局之道。

兩(liang)天(tian)的(de)大會(hui)從政策到(dao)投資，從經驗到(dao)創(chuang)新，全方位分享了(le)基層(ceng)醫(yi)療發展的(de)挑戰(zhan)與(yu)機會(hui)。希望在未來能有更多(duo)的(de)伙(huo)伴加入，一起為基層(ceng)醫(yi)療事業添磚加瓦。