西(xi)安(an)2019年4月2日 /美通社/ -- 3月30日，由中(zhong)國性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)研(yan)究院(yuan)、中(zhong)國疾(ji)病(bing)(bing)預(yu)防(fang)控制中(zhong)心(xin) (CDC) 慢病(bing)(bing)中(zhong)心(xin)共(gong)同主(zhu)辦的以“預(yu)防(fang)慢病(bing)(bing)，幸(xing)福家(jia)庭”為主(zhu)題的“慢性(xing)(xing)(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)與男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)健康專家(jia)媒(mei)體會(hui)(hui)”在西(xi)安(an)舉行。中(zhong)國 CDC 慢病(bing)(bing)中(zhong)心(xin)吳靜副(fu)主(zhu)任(ren)(ren)、CDC 慢病(bing)(bing)中(zhong)心(xin)危險因(yin)素監測(ce)室王(wang)麗敏主(zhu)任(ren)(ren)、中(zhong)國性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)會(hui)(hui)長兼性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)研(yan)究院(yuan)院(yuan)長姜輝教授、中(zhong)國性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)性(xing)(xing)(xing)(xing)醫學(xue)(xue)(xue)分(fen)(fen)會(hui)(hui)張(zhang)志超主(zhu)委、中(zhong)國性(xing)(xing)(xing)(xing)學(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)男(nan)性(xing)(xing)(xing)(xing)生殖醫學(xue)(xue)(xue)分(fen)(fen)會(hui)(hui)周輝良主(zhu)委、中(zhong)華醫學(xue)(xue)(xue)會(hui)(hui)男(nan)科學(xue)(xue)(xue)分(fen)(fen)會(hui)(hui)王(wang)忠副(fu)主(zhu)委等專家(jia)參加了會(hui)(hui)議(yi)。

會上，吳靜副主任與大(da)(da)家(jia)分享了(le)聯合(he)國(guo)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)高峰(feng)論壇最新信息。數(shu)據顯示，慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)死亡(wang)人(ren)數(shu)已占全世界死亡(wang)總人(ren)數(shu)的70%以上；全年全球共有4100萬(wan)人(ren)死于慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)，其中約(yue)(yue)有1600萬(wan)人(ren)是(shi)盛年（30-69歲）死亡(wang)，而且大(da)(da)部分（約(yue)(yue)82%）發生在發展(zhan)中國(guo)家(jia)；此(ci)外，精(jing)神問題和(he)疾(ji)患也很嚴重，僅抑郁癥就影(ying)響了(le)3億人(ren)。我國(guo)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)的疾(ji)病(bing)負擔(dan)比(bi)全球平(ping)(ping)均水平(ping)(ping)更為(wei)沉重，因此(ci)必(bi)須(xu)加強(qiang)防(fang)(fang)控。她強(qiang)調(diao)，慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)是(shi)可防(fang)(fang)可控的，聯合(he)國(guo)提出了(le)最新的5*5策略，重點強(qiang)調(diao)防(fang)(fang)控那些可防(fang)(fang)可控的危(wei)險因素，包括不(bu)健(jian)康飲食、煙草使用(yong)、有害飲酒、缺乏身(shen)體活動、以及空氣污染(ran)等(deng)。她也提出，常見男性(xing)健(jian)康問題是(shi)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)的組成部分，同樣重要，不(bu)容忽視(shi)。為(wei)了(le)實(shi)現國(guo)家(jia)慢(man)(man)(man)(man)性(xing)病(bing)防(fang)(fang)控規劃目標，應該進(jin)(jin)一步(bu)關注男性(xing)健(jian)康，預防(fang)(fang)為(wei)主、防(fang)(fang)治結合(he)，加強(qiang)專項(xiang)研究和(he)實(shi)踐(jian)，加大(da)(da)防(fang)(fang)控力度，共同促進(jin)(jin)幸福家(jia)庭，提高幸福感，推進(jin)(jin)健(jian)康中國(guo)的建設。

“美國4800萬(wan)男性(xing)真(zhen)實世界觀察研究：年齡及勃起功能障礙 (ED) 與心血管疾病(bing)、糖尿病(bing)和(he)抑郁的(de)關系”（以下簡稱“該研究”）研究結果，成為會(hui)議(yi)關注(zhu)的(de)焦點話題之(zhi)一。中國性(xing)學(xue)會(hui)性(xing)醫學(xue)分會(hui)副主委、北大三院(yuan)男科(ke)林浩(hao)成博士針對該研究及其結果作了詳盡解(jie)讀與分享。

據林博士介紹，該研究基于美國保險索賠數據庫總人數為48,004,379的大數據信息，收集來自2010-2015年18歲以上、符合納入標準的9,839,578位男性的真實數據，按照年齡分組（18-29， 30-39，40-49，50-59，60-69，70-79， 80-89 和>=90歲），明(ming)確 ED 與非 ED 患者的心血(xue)管疾病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)和(he)抑郁(yu)癥的發病(bing)(bing)情(qing)況，并對每個(ge)年(nian)齡階(jie)段的兩組患者進行并發癥發病(bing)(bing)率的比較。

該研(yan)(yan)究(jiu)歷(li)時6年研(yan)(yan)究(jiu)觀察發(fa)現，在美國的(de)(de)(de)真實世界數據中，ED 的(de)(de)(de)診斷率為(wei)(wei)6%，并隨著年齡的(de)(de)(de)增(zeng)長而(er)遞增(zeng)，在50-59歲年齡段(duan)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率為(wei)(wei)34.79%達到高峰，60歲以后轉為(wei)(wei)下降。而(er)心(xin)血管疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)及抑郁(yu)癥等并發(fa)癥的(de)(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率也呈這一變化趨(qu)勢。更(geng)為(wei)(wei)重要的(de)(de)(de)是，該研(yan)(yan)究(jiu)發(fa)現心(xin)血管疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)(he)抑郁(yu)癥與(yu) ED 的(de)(de)(de)診斷密切相(xiang)關(guan)。與(yu)非 ED 男性相(xiang)比，ED 男性在各(ge)個年齡階段(duan)罹患心(xin)血管疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和(he)(he)抑郁(yu)的(de)(de)(de)可能性更(geng)高。其中，心(xin)血管疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)約為(wei)(wei)18%，糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)約為(wei)(wei)24%，抑郁(yu)發(fa)生(sheng)率約為(wei)(wei)11%，以往研(yan)(yan)究(jiu)報道三(san)種疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)率分別約為(wei)(wei)13%、20%和(he)(he)11%。

“該研究(jiu)結果提示(shi)，ED 與(yu)糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、心(xin)(xin)血管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和抑郁癥的(de)風險增加有關，并(bing)且可(ke)以預測這些(xie)合并(bing)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)。同(tong)時 ED 與(yu)心(xin)(xin)血管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)等慢病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)共病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)條件并(bing)不僅限(xian)于(yu)老年(nian)人群。”北京大學第一醫院男科張志(zhi)超教(jiao)授說，“因此，在(zai) ED 診療過程中(zhong)，應考(kao)慮多(duo)方(fang)面系統性疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)情況(kuang)，檢測合并(bing)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)包括心(xin)(xin)血管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和抑郁癥等這些(xie)嚴重(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)潛(qian)在(zai)的(de)可(ke)能性，即(ji)使年(nian)齡低(di)至30歲的(de) ED 患者亦如此。”

福建醫科(ke)(ke)大學一(yi)附院男科(ke)(ke)主任周輝良(liang)教授表示：“以往研(yan)究報(bao)道(dao)了(le)年齡是(shi)診(zhen)斷(duan) ED 的獨立危險因素，而本次研(yan)究有了(le)進一(yi)步的拓展，將(jiang) ED 與心血管(guan)疾(ji)病、糖尿(niao)病等(deng)慢性病，以及(ji)抑郁癥精(jing)神障礙疾(ji)病相關(guan)聯，為(wei)臨床(chuang) ED 治療提(ti)供數據支撐(cheng)與策(ce)略思路(lu)。未來 ED 診(zhen)療，男科(ke)(ke)與心血管(guan)科(ke)(ke)、內分泌科(ke)(ke)及(ji)精(jing)神科(ke)(ke)多學科(ke)(ke)協(xie)作將(jiang)是(shi)一(yi)種必(bi)然(ran)。

北大(da)三院男科主任姜(jiang)輝教授(shou)報告了在(zai)美國一(yi)項針對1236男性(xing)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)患(huan)者的(de)(de)研究，發(fa)現1.1%存在(zai)嚴重的(de)(de)潛在(zai)的(de)(de)病(bing)理(li)情況，另(ling)一(yi)項研究提(ti)示33/536 (6%)男性(xing)在(zai)評估不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)時發(fa)現其他明顯(xian)的(de)(de)病(bing)理(li)改變，這(zhe)些結果提(ti)示男性(xing)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)可能是男性(xing)健康的(de)(de)晴雨(yu)表。據姜(jiang)教授(shou)介(jie)紹，更(geng)多(duo)的(de)(de)研究從(cong)不(bu)(bu)(bu)同角度給出了類似的(de)(de)提(ti)示：不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)男性(xing)癌癥的(de)(de)發(fa)病(bing)率(lv)更(geng)高，精(jing)液參數(shu)異常的(de)(de)男性(xing)中并發(fa)癥更(geng)常見，如(ru)內分泌疾(ji)(ji)病(bing)、泌尿生殖系統疾(ji)(ji)病(bing)、皮膚疾(ji)(ji)病(bing)、高血壓、非缺血性(xing)心臟(zang)病(bing)等。精(jing)液參數(shu)異常男性(xing)患(huan)慢性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)概率(lv)更(geng)高，如(ru)糖(tang)尿病(bing)、缺血性(xing)心臟(zang)病(bing)、酒精(jing)濫用、藥品濫用等。因此不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)可作為男性(xing)健康的(de)(de)標尺，需要引起(qi)(qi)患(huan)者及醫生的(de)(de)注意。而男性(xing)不(bu)(bu)(bu)育(yu)(yu)患(huan)者死亡(wang)率(lv)的(de)(de)增(zeng)加(jia)包含了一(yi)系列嚴重健康問(wen)題，不(bu)(bu)(bu)僅(jin)包括(kuo) CVD 等慢性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)的(de)(de)因素，也包括(kuo)各(ge)種類型癌癥發(fa)病(bing)率(lv)的(de)(de)增(zeng)高，都應引起(qi)(qi)重視。既做到慢病(bing)防治(zhi)，又幫助(zhu)患(huan)者重建幸福家庭。”

中(zhong)(zhong)國(guo)性(xing)學會(hui)性(xing)學研究(jiu)院和中(zhong)(zhong)國(guo)疾控(kong)中(zhong)(zhong)心慢(man)病(bing)(bing)中(zhong)(zhong)心還就未(wei)來(lai)的共建達(da)成了戰略合作意向，雙方將以“男性(xing)健康”為切入(ru)點，聯合推(tui)進(jin)心血(xue)管疾病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)等慢(man)病(bing)(bing)防(fang)治。吳靜(jing)主任指(zhi)出，心血(xue)管疾病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)等慢(man)性(xing)病(bing)(bing)給患(huan)者及(ji)國(guo)家帶來(lai)沉重的負擔，防(fang)控(kong)意義(yi)重大。中(zhong)(zhong)國(guo)性(xing)學會(hui)將在中(zhong)(zhong)國(guo)疾控(kong)中(zhong)(zhong)心慢(man)病(bing)(bing)中(zhong)(zhong)心的指(zhi)導幫助(zhu)下，以男科前沿科研成果為支(zhi)撐，并(bing)加快推(tui)進(jin)其(qi)在臨床中(zhong)(zhong)的應(ying)用，共同推(tui)動我(wo)國(guo)慢(man)性(xing)病(bing)(bing)防(fang)控(kong)水(shui)平的提升。