北京2022年(nian)8月(yue)5日 /美通社(she)/ -- 醫療質量(liang)管理(li)是保障患者(zhe)安全、提升(sheng)患者(zhe)就診體驗的核心，信息(xi)技術為(wei)醫療質量(liang)管理(li)提供了更加科學的管理(li)手段。

隨著醫療信息化的高速發展，醫院信息化管理已經從單純網絡化的醫院信息系統應用逐步走向了數字醫療設備、數字化影像系統和數字化醫療信息系統等全部臨床作業融合的過程。在這其中，醫院信息系統(Hospital Information System, HIS)、放射信息管理系統(Radioiogy information system, RIS)、實驗室信息管理系統(Laboratory Information Management System, LIS)以及醫學影像存檔與通訊系統(Picture archiving and communication systems, PACS)等系統(tong)(tong)為(wei)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)(de)信(xin)息(xi)化(hua)建設(she)提供了堅實(shi)的(de)(de)(de)平(ping)臺。通過各(ge)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療信(xin)息(xi)系統(tong)(tong)的(de)(de)(de)融合，建設(she)平(ping)臺化(hua)、一體化(hua)、協同化(hua)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院臨(lin)床作(zuo)(zuo)(zuo)業業務平(ping)臺，使得各(ge)科室、各(ge)系統(tong)(tong)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)務工作(zuo)(zuo)(zuo)人員可以(yi)共享病人信(xin)息(xi)，避免信(xin)息(xi)孤島、重(zhong)復勞動，提升整個醫(yi)(yi)(yi)(yi)院的(de)(de)(de)管(guan)理(li)水平(ping)和工作(zuo)(zuo)(zuo)效率，優(you)化(hua)流程(cheng)，減少(shao)人為(wei)誤操作(zuo)(zuo)(zuo)，實(shi)現(xian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院服務質量和患者滿意(yi)度的(de)(de)(de)提升，對(dui)于醫(yi)(yi)(yi)(yi)療、科研、診患等工作(zuo)(zuo)(zuo)具有重(zhong)大意(yi)義(yi)。

以病患為核心 各醫療系統緊密協作

電影《頭(tou)腦特工(gong)隊》描述了(le)大(da)腦里的世(shi)界(jie)，主人(ren)公萊莉被大(da)腦里的五(wu)位(wei)情緒小人(ren)共同(tong)支配(pei)。這五(wu)位(wei)小人(ren)如果配(pei)合默(mo)契，萊利(li)就會(hui)表現正常、身心愉悅；五(wu)個小人(ren)如果出現混亂，萊莉就會(hui)情緒失控。

這個故事和醫(yi)院(yuan)的信息系(xi)(xi)統管理(li)有相(xiang)通之(zhi)處(chu)。醫(yi)院(yuan)需要在整(zheng)個醫(yi)院(yuan)信息化統一(yi)管理(li)平臺之(zhi)下，各醫(yi)療(liao)系(xi)(xi)統協同工(gong)作，共同完成(cheng)病(bing)患(huan)就(jiu)診的一(yi)系(xi)(xi)列流程(cheng)。

主要協同流程包含三個步驟。

其一，數(shu)據信息(xi)(xi)采集。HIS系(xi)統會采集門診、住院病(bing)(bing)人的基本信息(xi)(xi)、財務(wu)劃價(jia)管理信息(xi)(xi)，在病(bing)(bing)人進(jin)行診斷時(shi)將信息(xi)(xi)自(zi)動傳(chuan)給(gei)RIS系(xi)統。

其二，影(ying)(ying)像(xiang)(xiang)采集和(he)信息(xi)處(chu)理。RIS放射科(ke)信息(xi)系統會處(chu)理病人(ren)檢查預約(yue)，影(ying)(ying)像(xiang)(xiang)設(she)備(bei)管理與預定，醫囑的(de)(de)輸入與管理，病人(ren)與設(she)備(bei)預約(yue)的(de)(de)管理，影(ying)(ying)像(xiang)(xiang)診斷報告生成與管理，RIS里面的(de)(de)病人(ren)和(he)檢驗資(zi)料要傳(chuan)給(gei)PACS 。PACS系統進行病人(ren)圖像(xiang)(xiang)信息(xi)的(de)(de)獲取(qu)、傳(chuan)輸與存檔和(he)處(chu)理。

其三，信(xin)息匯總。RIS/PACS 里的影像報告結果(guo)、診斷(duan)結果(guo)要傳回給(gei) HIS。

醫療數字化 對存儲的要求

通過上面各醫療(liao)信息(xi)系統的協(xie)作(zuo)關(guan)系和業務處(chu)理(li)特點的分(fen)析(xi)，我(wo)們可(ke)以看(kan)到各醫療(liao)信息(xi)系統對于(yu)存儲有著性能、穩定性、容量等要求。

首(shou)先，HIS、LIS系統(tong)，需要24小時不(bu)停(ting)機(ji)運行(xing)，實時性(xing)(xing)要求(qiu)(qiu)高，特別是(shi)前臺掛(gua)號收費、入出院、記帳等業(ye)務要求(qiu)(qiu)響應速(su)度(du)快，對(dui)系統(tong)穩(wen)定(ding)性(xing)(xing)、安全性(xing)(xing)要求(qiu)(qiu)也比(bi)較(jiao)高。同時，這(zhe)些業(ye)務每(mei)天的讀(du)寫頻率比(bi)較(jiao)高，且大部(bu)分都是(shi)以結構化小數據(ju)(ju)為(wei)主(zhu)，每(mei)年(nian)增量(liang)在幾百G的規(gui)模。總之，HIS和LIS作為(wei)醫療核心(xin)業(ye)務系統(tong)，要求(qiu)(qiu)高性(xing)(xing)能(neng)，低延(yan)遲、關鍵數據(ju)(ju)不(bu)能(neng)丟失、RTO分鐘級內、RPO要求(qiu)(qiu)為(wei)0。

其(qi)次，PACS系統主(zhu)要(yao)(yao)用于(yu)病人影像(xiang)圖片(pian)的(de)獲取和(he)存(cun)(cun)(cun)檔。影像(xiang)圖片(pian)以幾(ji)(ji)十M的(de)大圖片(pian)為主(zhu)，同時會包含大量(liang)(liang)的(de)幾(ji)(ji)百(bai)K的(de)小(xiao)文(wen)件(jian)。這要(yao)(yao)求(qiu)存(cun)(cun)(cun)儲(chu)(chu)在保(bao)證高帶(dai)寬(kuan)、高吞吐能力的(de)前提下(xia)又能滿足(zu)小(xiao)文(wen)件(jian)高頻訪(fang)問(wen)的(de)穩定性。在影像(xiang)圖片(pian)生成(cheng)并經醫師分析后進行存(cun)(cun)(cun)儲(chu)(chu)存(cun)(cun)(cun)檔，讀寫頻率(lv)降低(di)。每年影像(xiang)數據的(de)增(zeng)量(liang)(liang)在幾(ji)(ji)十T左右，由于(yu)影像(xiang)數據增(zeng)長較快，要(yao)(yao)求(qiu)存(cun)(cun)(cun)儲(chu)(chu)系統能夠提供海(hai)量(liang)(liang)存(cun)(cun)(cun)儲(chu)(chu)能力。

浪潮存儲的解決之道

結(jie)合(he)醫(yi)院信息化(hua)各系統(tong)的存儲(chu)要求，浪潮推出"虛擬化(hua)云平臺+高性能服(fu)務器(qi)+統(tong)一(yi)全閃+分布(bu)式海(hai)量存儲(chu)"組成的解決方案。

首(shou)先，浪潮采用(yong)云管理(li)平(ping)臺(tai)對(dui)資(zi)源池(chi)進行統一管理(li)，基于基礎設施(shi)虛擬化(hua)，實現資(zi)源池(chi)化(hua)，融合企(qi)業服務流程、認證審(shen)批(pi)處理(li)、應用(yong)交付、生命周期管理(li)、業務中間件、安全(quan)防(fang)護、計(ji)費(fei)、服務運營、服務水平(ping)管理(li)等(deng)自(zi)動化(hua)運維手段(duan)，為醫院提供安全(quan)便捷的IT服務應用(yong)。

其次，根據醫院規模采用(yong)(yong)多(duo)臺(tai)x86服(fu)務(wu)器通過虛擬化技術構建(jian)計算(suan)資(zi)源池，為上層應用(yong)(yong)如HIS數據庫、集成系統、PACS、LIS、EMR、合理用(yong)(yong)藥、臨床路徑等各種業務(wu)系統提供計算(suan)服(fu)務(wu)，實(shi)現(xian)業務(wu)系統云化，既保(bao)障了業務(wu)的高可用(yong)(yong)，也提升(sheng)了硬件資(zi)源的整合比例。

再次(ci)，針對關鍵性(xing)應用HIS、集成系統，要(yao)求高(gao)并(bing)發(fa)、高(gao)IO、高(gao)穩定(ding)性(xing)的(de)業務特征，后端采用兩臺高(gao)端全閃HF18000雙活存儲通(tong)過SSD構建存儲資(zi)源(yuan)池以滿足高(gao)性(xing)能(neng)和業務連續性(xing)的(de)要(yao)求。

最后PACS系(xi)統(tong)以(yi)醫學影像(xiang)數據(ju)為主，數據(ju)吞吐能(neng)(neng)力需求高，系(xi)統(tong)影像(xiang)數據(ju)增長快，要求存(cun)儲(chu)系(xi)統(tong)能(neng)(neng)夠提供海量存(cun)儲(chu)能(neng)(neng)力，可以(yi)采用浪潮分布(bu)式存(cun)儲(chu)AS13000，滿(man)足對(dui)塊(kuai)、文件、對(dui)象、大數據(ju)等多種服務的要求。

醫療存儲方案 具有三大優勢

在醫療行業，浪潮數據存儲解決方案具有統一管理、高性能、高擴展三大優勢。

第一，高效統一云管理。浪潮InCloud Sphere平(ping)臺為用戶(hu)提(ti)供跨多個云平(ping)臺進行(xing)各類云資源統一管控(kong)的功能(neng)，包含(han)VMware虛(xu)擬機(ji)遷(qian)移至InCloud Sphere平(ping)臺，InCloud Sphere系(xi)統內KVM虛(xu)擬機(ji)在不同(tong)的InCloud Sphere平(ping)臺間互相遷(qian)移。

第二，高效性能。浪潮高端全閃具有高性能優勢，SPC-1測(ce)試全球第一(yi)，最高可達2300萬(wan)IOPS，滿足醫院信息化平臺HIS、RIS等系統對(dui)高并發、高IO、高穩定性(xing)及(ji)未來3至5年性(xing)能線性(xing)增(zeng)長的(de)要(yao)求。

第三，高擴展。浪潮分布(bu)(bu)式(shi)存儲采(cai)用全對(dui)稱、去中心化的分布(bu)(bu)式(shi)存儲架構，單一集群(qun)同時為(wei)客戶提(ti)供文件、塊、對(dui)象、大(da)數據(ju)四(si)種存儲服務，大(da)大(da)提(ti)高(gao)存儲利用率和易(yi)管理性(xing)。為(wei)巨量PACS影像數據(ju)提(ti)供海(hai)量存儲能力及(ji)靈(ling)活(huo)簡易(yi)的擴展能力。