北京2023年6月9日 /美通社/ -- 醫(yi)(yi)療行業(ye)與百(bai)姓生活、健康息息相關，隨著云計算、大(da)數據、人工(gong)智能等新(xin)興技(ji)術的(de)崛起，醫(yi)(yi)療信息化建(jian)(jian)設(she)作為推動全民(min)健康的(de)重要環節，進入(ru)了發展的(de)快(kuai)車道(dao)，作為醫(yi)(yi)療行業(ye)信息化發展的(de)"重點"——醫(yi)(yi)院信息化建(jian)(jian)設(she)正在向著提(ti)高服務(wu)效率，減少(shao)醫(yi)(yi)療差錯，控(kong)制醫(yi)(yi)療成本，改善就醫(yi)(yi)體驗的(de)方向發展。

如何通過(guo)搭建醫療信息(xi)化平臺，優化患者(zhe)就醫體(ti)(ti)驗(yan)，提升醫療服務能力，讓患者(zhe)體(ti)(ti)驗(yan)到智慧(hui)、便(bian)捷(jie)的(de)智慧(hui)醫療服務，讓醫生更(geng)加高效精準(zhun)的(de)問(wen)診，讓就醫過(guo)程更(geng)加貼心和透明，是當(dang)前許(xu)多(duo)醫院進行醫療信息(xi)化建設要解決的(de)問(wen)題。

"乘風破浪" 對醫療信息化不斷探索

深化醫(yi)(yi)(yi)療改革、優化醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務(wu)(wu)是(shi)(shi)全(quan)國醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)息化建(jian)(jian)設(she)的(de)(de)(de)根本。甘肅(su)省(sheng)人(ren)民醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)建(jian)(jian)于(yu)1950年(nian)，是(shi)(shi)甘肅(su)省(sheng)政府所屬(shu)的(de)(de)(de)集醫(yi)(yi)(yi)療、科(ke)研、教學及(ji)預防保健(jian)、康養為一體的(de)(de)(de)綜合性國家三級甲等(deng)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，包(bao)括(kuo)業務(wu)(wu)科(ke)室(shi)94個(ge)，其(qi)中(zhong)臨床科(ke)室(shi)77個(ge)，醫(yi)(yi)(yi)技科(ke)室(shi)17個(ge)，核(he)定床位3355張。早在2003年(nian)，甘肅(su)省(sheng)人(ren)民醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)就積極開始借助信(xin)息化技術手段來提(ti)高醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務(wu)(wu)質量，在2007年(nian)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)便建(jian)(jian)成了甘肅(su)省(sheng)遠程醫(yi)(yi)(yi)療會診(zhen)中(zhong)心，該中(zhong)心是(shi)(shi)當時國內規模(mo)較大(da)、覆蓋(gai)面較廣的(de)(de)(de)遠程醫(yi)(yi)(yi)療網絡平(ping)臺。

隨著甘肅省人民醫(yi)院"互聯網+醫(yi)療"的不斷升級，目前，甘肅省人民醫(yi)院已與醫(yi)聯體成員單(dan)位實現(xian)了遠程聯合查房、重癥會(hui)診(zhen)、遠程病例討論、檢(jian)查檢(jian)驗結(jie)果互認等生態化的利于病患的診(zhen)療方式(shi)，還可開展系(xi)統化專(zhuan)科共建(jian)(jian)、教(jiao)育(yu)培訓協作、科研(yan)項(xiang)目協作，并建(jian)(jian)立了專(zhuan)科數(shu)據庫，這都對醫(yi)院的現(xian)有(you)信息(xi)化系(xi)統帶來(lai)了全(quan)新的挑戰(zhan)：

第(di)一(yi)(yi)個挑戰(zhan)，是原(yuan)IT系(xi)統(tong)容量(liang)(liang)(liang)和性能耗盡，資(zi)源告警。例如每(mei)個患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)病(bing)例、CT影(ying)像(xiang)都需留存多年，以肺部影(ying)像(xiang)為例，一(yi)(yi)位肺炎(yan)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)二維CT影(ying)像(xiang)大(da)概(gai)在300張左右，如果做一(yi)(yi)次三(san)維CT檢測(ce)就會產生(sheng)數千幅原(yuan)始小文件。據(ju)此計算，患(huan)者(zhe)(zhe)拍一(yi)(yi)次CT影(ying)像(xiang)產生(sheng)的(de)(de)(de)(de)數據(ju)量(liang)(liang)(liang)會為幾百MB級~GB級，一(yi)(yi)家(jia)大(da)型三(san)級醫(yi)院每(mei)年的(de)(de)(de)(de)PACS影(ying)像(xiang)數據(ju)可(ke)達到PB級，而(er)甘肅人民醫(yi)院年門(men)診量(liang)(liang)(liang)約30余萬人次，收治(zhi)住(zhu)院病(bing)人12000余人次，隨著時間和問診累積了海量(liang)(liang)(liang)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)療數據(ju)，對每(mei)次數據(ju)的(de)(de)(de)(de)調取和存儲都提(ti)出了新的(de)(de)(de)(de)挑戰(zhan)；

第(di)二(er)個挑戰，是本(ben)地網絡醫聯體(ti)的(de)建立，甘肅(su)省人(ren)(ren)民醫院(yuan)(yuan)與(yu)153家市、縣級醫院(yuan)(yuan)建立"甘肅(su)·人(ren)(ren)民醫院(yuan)(yuan)優勢(shi)學(xue)科(ke)醫聯體(ti)"，會診(zhen)(zhen)網絡已(yi)覆蓋全省所(suo)有（市）縣級醫院(yuan)(yuan)及80%的(de)鄉鎮衛生院(yuan)(yuan)，聯合(he)體(ti)帶(dai)來了更多融(rong)合(he)性的(de)業(ye)務(wu)需求，比如：遠程(cheng)(cheng)(cheng)會診(zhen)(zhen)、遠程(cheng)(cheng)(cheng)影(ying)像診(zhen)(zhen)斷、遠程(cheng)(cheng)(cheng)心(xin)電診(zhen)(zhen)斷、遠程(cheng)(cheng)(cheng)病理診(zhen)(zhen)斷、遠程(cheng)(cheng)(cheng)重癥監護(hu)、遠程(cheng)(cheng)(cheng)繼續教育(yu)、遠程(cheng)(cheng)(cheng)MDT、遠程(cheng)(cheng)(cheng)視頻會議等多項(xiang)遠程(cheng)(cheng)(cheng)醫療業(ye)務(wu)，新業(ye)務(wu)增多要(yao)求支(zhi)撐平臺滿足彈性擴展;

第(di)三(san)個(ge)挑戰，是(shi)IT運維保(bao)障(zhang)，不(bu)(bu)同因素導致的應用基礎支撐平臺宕機、信息系(xi)(xi)統被(bei)攻擊、中斷、癱瘓(huan)都(dou)可能直接影(ying)響(xiang)醫(yi)患(huan)關系(xi)(xi)，并(bing)給醫(yi)院帶來不(bu)(bu)可衡量的損失(shi)。

為滿(man)足(zu)智慧化醫療建設(she)，長(chang)期支撐甘肅省人民醫院的業(ye)務發(fa)展，醫院計劃將HIS 數據庫(ku)和EMR數據庫(ku)直接部署(shu)在(zai)核心服(fu)務器上，而其它業(ye)務配置在(zai)虛擬化平臺上，這樣利于提高(gao)資(zi)源(yuan)利用率(lv)，降低成本，增(zeng)強(qiang)系統(tong)(tong)和應用的可用性，提高(gao)系統(tong)(tong)的靈活性和快速響應，因此需采用主流(liu)的、先進的技術(shu)和硬(ying)件產品(pin)，保證基礎支撐平臺高(gao)效、穩定、可靠、彈性。

更高性能、更穩定可靠，緩解系統運行壓力

醫院(yuan)針對(dui)HIS數據庫和(he)(he)EMR數據庫進行升(sheng)(sheng)級，而醫院(yuan)信(xin)息(xi)系(xi)(xi)統(tong)（HIS）作為(wei)醫院(yuan)管(guan)理和(he)(he)醫療活(huo)動信(xin)息(xi)管(guan)理的(de)(de)核(he)心(xin)中樞，覆蓋醫院(yuan)所有業務(wu)和(he)(he)業務(wu)全過(guo)程，醫院(yuan)所屬各部門的(de)(de)病人診療信(xin)息(xi)和(he)(he)行政管(guan)理信(xin)息(xi)都要(yao)依靠HIS系(xi)(xi)統(tong)來(lai)進行信(xin)息(xi)的(de)(de)收集(ji)、存儲、處理、提(ti)取(qu)和(he)(he)交換。所以在升(sheng)(sheng)級改造HIS應(ying)用系(xi)(xi)統(tong)時，對(dui)升(sheng)(sheng)級方案最重要(yao)的(de)(de)要(yao)求就是新系(xi)(xi)統(tong)要(yao)可(ke)靠穩(wen)定，并且能夠(gou)具(ju)備(bei)更高(gao)性(xing)能，以有效(xiao)地緩解原有系(xi)(xi)統(tong)的(de)(de)運行壓力，減少(shao)系(xi)(xi)統(tong)響應(ying)時間。而經過(guo)縝密細致的(de)(de)選(xuan)型對(dui)比之后，甘肅省人民醫院(yuan)選(xuan)擇了(le)浪潮信(xin)息(xi)NF5280M6作為(wei)新HIS系(xi)(xi)統(tong)核(he)心(xin)IT設備(bei)。

面(mian)對(dui)性(xing)能(neng)(neng)和(he)存(cun)儲的(de)資源瓶(ping)頸(jing)，浪潮信(xin)息(xi)NF5280M6打破(po)了服務器設計(ji)邊界，實(shi)現同類(lei)產品最(zui)高的(de)擴(kuo)展，整(zheng)機算(suan)力提(ti)(ti)升(sheng)46%，IO擴(kuo)展能(neng)(neng)力提(ti)(ti)升(sheng)40%，將計(ji)算(suan)性(xing)能(neng)(neng)、生態兼容、服務器配置(zhi)等特(te)(te)性(xing)推到極致(zhi)(zhi)。同時(shi)浪潮信(xin)息(xi)NF5280M6軟硬一體化的(de)可靠(kao)設計(ji)能(neng)(neng)更好的(de)保(bao)障(zhang)業(ye)務連續穩(wen)定運行(xing)(xing)，比如面(mian)對(dui)瞬間能(neng)(neng)量未(wei)觸發電(dian)(dian)(dian)(dian)源自(zi)身(shen)Fuse熔斷(duan)，而(er)PDU前的(de)空開(kai)較小(xiao)或者(zhe)脫扣特(te)(te)性(xing)較低時(shi)會先于電(dian)(dian)(dian)(dian)源Fuse熔斷(duan)而(er)跳閘導(dao)致(zhi)(zhi)PDU掉電(dian)(dian)(dian)(dian)的(de)問題，NF5280M6在快熔型保(bao)險(xian)(xian)絲的(de)基(ji)礎上也增(zeng)加(jia)了與(yu)特(te)(te)定型號空開(kai)的(de)匹配驗證，降(jiang)低了PDU跳閘風險(xian)(xian)，以往(wang)機器引發的(de)PDU跳閘會導(dao)致(zhi)(zhi)整(zheng)個機柜下電(dian)(dian)(dian)(dian)，而(er)引入(ru)這(zhe)種機制(zhi)后，面(mian)對(dui)這(zhe)類(lei)場景(jing)，只有發生故障(zhang)的(de)機器會下電(dian)(dian)(dian)(dian)而(er)不會影響(xiang)機柜中其他(ta)機器的(de)運行(xing)(xing)，有效控制(zhi)爆(bao)炸半徑(jing)，保(bao)障(zhang)業(ye)務連續穩(wen)定運行(xing)(xing)。同時(shi)，NF5280M6存(cun)儲容量提(ti)(ti)升(sheng)25%,提(ti)(ti)供(gong)前置(zhi)、中置(zhi)、后置(zhi)三種存(cun)儲擴(kuo)展方式，可實(shi)現全閃存(cun)場景(jing)配置(zhi)，幫(bang)助(zhu)用戶進行(xing)(xing)高速(su)數據分析，滿足全生命周期的(de)彈性(xing)擴(kuo)展需(xu)求。

面對醫聯(lian)體的(de)建立(li)后融合(he)業務(wu)(wu)的(de)需求，除核心業務(wu)(wu)外(wai)應(ying)(ying)用配置在虛擬(ni)化(hua)(hua)(hua)平臺(tai)上，采(cai)用通過VMware虛擬(ni)化(hua)(hua)(hua)整合(he)NF528M6服(fu)務(wu)(wu)器(qi)，提高每臺(tai)服(fu)務(wu)(wu)器(qi)及其 CPU的(de)資(zi)源利(li)用率，從而降低(di)硬件成本，擴展性(xing)更(geng)強。實現高度(du)可用、恢(hui)復能(neng)力強的(de)按需基礎架構，降低(di)數據中心成本，增加系統和(he)應(ying)(ying)用正常(chang)運行時間(jian)，簡化(hua)(hua)(hua)醫院數據中心的(de)建設(she)。

為提升IT運維(wei)保障，浪潮信息NF528M6能夠免(mian)工(gong)具運維(wei)，大多數部(bu)件實現不用任何工(gong)具便可(ke)進(jin)行拆卸，極(ji)大縮短了運維(wei)的(de)(de)時間和難度，同時應用BMC技(ji)術，使(shi)技(ji)術人員可(ke)以通過(guo)Web管理界面(mian)、故(gu)(gu)障診斷LED等(deng)指引(yin)設備(bei)，通過(guo)前(qian)面(mian)板上的(de)(de)UID指示(shi)燈標記有故(gu)(gu)障的(de)(de)機器，快(kuai)速找到已經(jing)發生故(gu)(gu)障（或者(zhe)正在發生故(gu)(gu)障）的(de)(de)組件，簡(jian)化(hua)維(wei)護(hu)工(gong)作、加(jia)快(kuai)解決問題的(de)(de)速度，并且(qie)提高(gao)系統(tong)可(ke)用性。

直掛云帆 領跑西部地區醫療機構

基于(yu)IT系(xi)統平臺的建(jian)設升(sheng)級(ji)(ji)，醫院(yuan)(yuan)原(yuan)有HIS等多個系(xi)統將突破原(yuan)有的性能(neng)瓶(ping)頸，平均響應時間比原(yuan)來(lai)提高(gao)40%以上(shang)，運(yun)維(wei)效(xiao)率提升(sheng)30%以上(shang)，極大(da)(da)提高(gao)了(le)醫務(wu)人(ren)(ren)員工作(zuo)效(xiao)率，降低了(le)運(yun)維(wei)人(ren)(ren)員的壓力(li)。并助力(li)甘肅(su)省人(ren)(ren)民(min)醫院(yuan)(yuan)達到(dao)醫院(yuan)(yuan)信(xin)息(xi)(xi)互聯(lian)互通五乙、醫院(yuan)(yuan)智(zhi)慧服務(wu)三(san)級(ji)(ji)、電子病歷六級(ji)(ji)，安全等級(ji)(ji)保護三(san)級(ji)(ji)標準，建(jian)設成為"三(san)位(wei)一體"智(zhi)慧醫院(yuan)(yuan)，利用人(ren)(ren)工智(zhi)能(neng)、大(da)(da)數(shu)(shu)據(ju)(ju)和云計算(suan)等"互聯(lian)網(wang)+"技術助力(li)醫院(yuan)(yuan)的運(yun)營管理及決(jue)策，不斷改善提升(sheng)患者的就醫體驗，并通過相關(guan)信(xin)息(xi)(xi)數(shu)(shu)據(ju)(ju)的共享，讓數(shu)(shu)據(ju)(ju)替百姓跑(pao)腿，讓數(shu)(shu)據(ju)(ju)輔助醫生(sheng)治療。