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一到夏季容易腹瀉?一文讀懂如何科學應對

北京2023年7月13日(ri) /美通社/ -- 近日,北京發布的最新疫情周報顯示,感染性腹瀉成為傳染病例高居第二名的病種[1]


夏(xia)季(ji)(ji)是(shi)腹瀉高(gao)發(fa)的季(ji)(ji)節,許多人(ren)在(zai)暑(shu)期外出,來一(yi)場痛快的旅(lv)行(xing),或(huo)是(shi)與(yu)朋(peng)友們(men)(men)歡(huan)聚暢飲(yin),盡情品嘗(chang)各種冷飲(yin)和(he)生鮮(xian)食物。特別是(shi)對于孩子們(men)(men)來說,在(zai)暑(shu)假盡情自由(you)探(tan)索和(he)玩耍的同時,還喜歡(huan)貪食冰淇(qi)淋(lin)、街邊(bian)小吃等(deng)零食。然而(er),這些美食在(zai)帶來一(yi)絲清涼的同時,也增加了(le)我們(men)(men)患上腹瀉的風險(xian),大朋(peng)友小朋(peng)友們(men)(men)沉浸(jin)在(zai)旅(lv)游(you)和(he)冒險(xian)的樂趣中,也常常忽略(lve)及時洗手等(deng)衛生習慣,更易引發(fa)腹瀉。

我們常說,病從口入。我們夏季吃的東西含有很多致病因子,會造成腸道菌群失調,進一步破壞腸道微生態平衡,造成腸黏膜吸收障礙,導致腹瀉發生[2],這些致病因(yin)子主要包含一些病毒、細菌、蠕蟲和真菌等微生(sheng)物。在(zai)炎(yan)熱的天氣里,高溫為微生(sheng)物繁殖創造了有利條件,增加了食品腐敗變質的概(gai)率(lv),感染性腹(fu)瀉(xie)的發生(sheng)幾率(lv)也(ye)隨之提高。

夏天為了應對高溫,不少人整天躲在空調房間里,生冷食物大快朵頤。然而一時的痛快可能給腸胃帶來麻煩,因為生冷食物最容易被污染[3]。為了散發體內的熱量,全身的皮膚血管都處于擴張狀態,血流量增加,因而進入胃腸道的血流量減少,導致胃腸道抵抗力下降,從而也引發腹瀉[4]

除了食物因素之外,夏季的(de)(de)(de)高溫天氣(qi)使(shi)得我(wo)(wo)們(men)(men)容易出汗(han),身體(ti)水(shui)(shui)分(fen)流失較快。在這樣的(de)(de)(de)情況(kuang)(kuang)下,我(wo)(wo)們(men)(men)需要更(geng)多地補充水(shui)(shui)分(fen),以(yi)維(wei)持身體(ti)的(de)(de)(de)水(shui)(shui)平衡。但如(ru)果我(wo)(wo)們(men)(men)沒(mei)有(you)及時地喝足夠的(de)(de)(de)水(shui)(shui),身體(ti)就會出現脫水(shui)(shui)的(de)(de)(de)情況(kuang)(kuang)。脫水(shui)(shui)會導致腸(chang)道(dao)黏膜的(de)(de)(de)水(shui)(shui)分(fen)減少,使(shi)其無法正常吸收營養物質,進而引(yin)發腹瀉問題。面對(dui)高發的(de)(de)(de)夏季腹瀉,我(wo)(wo)們(men)(men)應(ying)(ying)該如(ru)何應(ying)(ying)對(dui)呢?

補充水和電解質

腹瀉可以造成人體丟失水分及各種電解質,引起程度不同的脫水和電解質紊亂,繼而出現一系列有關的癥狀和體征,如不及時、合理的處理,會造成嚴重的后果,甚至發生生命危險,所謂合理的處理,就是要補充應補充的水及電解質。電解質紊亂得不到糾正,不僅補液不能滿意,而且會使病情加重,使治療更復雜[5]

補充營養

腹瀉不僅會導致脫水,也會引起或加重營養不良。因此,在腹瀉期間或者停止后,不可輕易斷食,清淡飲食,最好是選擇既能補充營養,又對腸道刺激比較小的食物。比如面條、粥、雞蛋羹等。減少油炸、油膩食品攝入[6]

科學合理用藥

腹瀉發生后,建議盡早充足補充水和電解質以預防和治療脫水。對于輕、中度脫水患者,WHO推薦使用低滲口服補液鹽Ⅲ(ORS Ⅲ),特別是腹瀉兒童。此外不能亂用藥,要對癥用藥,根據醫生的醫囑,服用止瀉藥物,切不可拖延,以免發展成為惡性腹瀉疾病[7]

蒙脫石散是目前應用較廣泛的止瀉藥。不被胃腸道所吸收,不進入血液循環,其連同所固定的攻擊因子隨著消化道自身的蠕動而排出體外[8]。蒙脫石散對消化道內的病毒、細菌及毒素有固定和抑制作用,被證實在進行腹瀉中能夠縮短腹瀉病程,降低腹瀉頻率[9]

同時它也(ye)是一種(zhong)可以(yi)加(jia)強腸(chang)道黏膜(mo)屏障的消化(hua)道黏膜(mo)保護(hu)劑,能保護(hu)腸(chang)黏膜(mo),促進腸(chang)黏膜(mo)修復。蒙脫(tuo)石散可聯用(yong)益生(sheng)菌(jun),調節(jie)腸(chang)道菌(jun)群。

臨床上,常采用益生菌結合蒙脫石散治療,蒙脫石散作為黏膜保護劑,進入腸道之后,能夠覆蓋腸黏膜,減少腸道液體的過量分泌,以減輕腹瀉癥狀。聯用益生菌,能夠協助患者腸道滋生分泌天然抗生素,不僅可以保護腸道,也能夠有效抑制病菌的繁殖和生長,促進患者自身腸道抵抗力提高。兩者聯用,可以及早減輕腹瀉癥狀,促進整體治療效果提高[10]

現(xian)市場上有(you)蒙(meng)(meng)脫(tuo)(tuo)(tuo)石(shi)(shi)散(san)(san)&蒙(meng)(meng)脫(tuo)(tuo)(tuo)石(shi)(shi)混懸液兩(liang)種劑(ji)型。常規蒙(meng)(meng)脫(tuo)(tuo)(tuo)石(shi)(shi)散(san)(san)需要沖(chong)泡后服(fu)用, 蒙(meng)(meng)脫(tuo)(tuo)(tuo)石(shi)(shi)散(san)(san)混懸液為(wei)隨(sui)行(xing)裝設(she)計,無需用水沖(chong)泡,即使是在戶外,打開便可直接(jie)服(fu)用,使用便捷更(geng)適(shi)合出門旅行(xing)攜(xie)帶。對于體弱患者(zhe)以及兒童,使用蒙(meng)(meng)脫(tuo)(tuo)(tuo)石(shi)(shi)混懸液必須考慮根據腹瀉(xie)嚴(yan)重程度、患者(zhe)年齡和臨床(chuang)情況使用口(kou)服(fu)補液或靜脈補液。

企業(ye)博福(fu)-益普生溫(wen)馨提示,夏季腹瀉(xie)易高發,科學防護(hu),合理用(yong)藥是(shi)關鍵(jian)。通過“腸道(dao)自測(ce)”微(wei)信小(xiao)程序(xu),提高OTC科學用(yong)藥認(ren)知。若是(shi)腹瀉(xie)癥狀(zhuang)較為嚴重,或者是(shi)伴隨其他問(wen)題難以自我處理,也要(yao)第一(yi)時間就(jiu)醫治療,切(qie)勿拖延。

[1] 北京市衛(wei)生(sheng)健康委員會 本周疫情 (2023年(nian)6月(yue)26日至2023年(nian)7月(yue)2日)

[2] 李源(yuan)源(yuan)方(fang)奮(fen),賈占昀(yun)等. 食源(yuan)性腹瀉兒(er)童腸(chang)道菌群的(de)變(bian)化研究.食品安全質量(liang)檢測學報.2016;6:2273-2276

[3] 張(zhang)美嫻.愛吃生(sheng)冷(leng)食物,把她送進ICU.家庭醫生(sheng).2021;19:40-41

[4] 韓沐真.養護腸胃的瑜(yu)伽和(he)按摩(mo).家庭醫學(下(xia)).2022;8:48

[5] 白漢玉(yu),孫金(jin)蘋(pin).消化(hua)道疾病第7講(jiang)嘔吐所致水、電解質(zhi)失調.中國(guo)臨床醫生(sheng).2005;33(5):19-20

[6] 王秋芳, 楊琳. 582例旅(lv)行者腹瀉的治療與護理(li)[J]. 現代中(zhong)西醫結合雜志, 2006, 015(021):3000-3000.

[7] 王(wang)輝.夏季腹瀉的常(chang)見原(yuan)因及診治(zhi).醫藥前沿.2013;25:137-138

[8] 慢(man)性腹瀉基(ji)層診(zhen)療指南(實踐版·2019).中華全科醫(yi)師雜志.2020;19(11):983-989

[9] 繆曉輝(hui)等.成人(ren)急性感染性腹(fu)瀉診療(liao)專家共識.中華消(xiao)化雜志(zhi).2013;33(12):793-802

[10] 寧(ning)永海. 探討益生菌聯合蒙脫石散治療嬰幼兒腹(fu)瀉臨床效果[J]. 醫學美學美容(rong),2021,30(11):93.

 

消息來源:博福-益普生(天津)制藥有限公司
醫藥健聞
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