青島2024年9月11日 /美通社/ -- 9月8日，由癌癥患者病程管理平臺覓健發起的"卵巢癌長生存患者守護計劃項目"（以下簡稱"項目"）在山東青島正式啟動。會上，山東大學齊魯醫院孔北華教授、重慶大學附屬腫瘤醫院周琦教授、復旦大學附屬腫瘤醫院楊慧娟教授、中山大學孫逸仙紀念醫院李晶教授、山東大學齊魯醫院青島院區張培海教授、浙江大學醫學院附屬婦產科醫院沈源明教授等多位國內婦科腫瘤領域(yu)專家共(gong)同(tong)分(fen)享卵巢癌(ai)的(de)精準診療、全程(cheng)管理理念(nian)，助力更多患(huan)者跨越5年生存(cun)(cun)難關，實現長(chang)生存(cun)(cun)，給予患(huan)者戰勝疾(ji)病的(de)堅(jian)定(ding)信心。

中國抗癌協會康復分會副秘書長、覓健創始人兼董事長劉文桂先生表示："隨著社會各(ge)界(jie)對卵(luan)(luan)巢癌(ai)診療的關注和(he)醫療科技(ji)的進(jin)步，我們為超(chao)15萬卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)者及家(jia)屬(shu)樹立科學抗癌(ai)、積極(ji)抗癌(ai)理念的同時(shi)，也陪伴她們一起見證了卵(luan)(luan)巢癌(ai)診療的跨(kua)越(yue)式發展，從‘婦(fu)癌(ai)之(zhi)王'到如(ru)今走向慢病(bing)化管理的趨勢，有越(yue)來越(yue)多的患(huan)者跨(kua)越(yue)了5年生(sheng)存期。我們期望通過‘卵(luan)(luan)巢癌(ai)長生(sheng)存患(huan)者守護計劃'來發動專家(jia)、愛心企業等社會多方力量，共同為卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)者提(ti)供更先(xian)進(jin)的治療理念和(he)更細致(zhi)入微的關懷，集眾智、聚合力，照亮每一位(wei)卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)者的長生(sheng)存之(zhi)路。"

"手術+化療+維持治療"助力卵巢癌患者實現臨床治愈

卵巢癌是婦科腫瘤中常見且致死率最高的婦科惡性腫瘤，僅手術和輔助化療有70%的患者無法跨越5年生存期^[1]。卵巢癌(ai)患(huan)(huan)者實(shi)現(xian)高質量的(de)(de)長生存(cun)始終是醫患(huan)(huan)面臨的(de)(de)重大(da)挑戰，跨越5年生存(cun)期是醫患(huan)(huan)追求的(de)(de)基本(ben)目(mu)標。

長期以來，卵巢癌的治療以手術和化療為主，即使手術做到了R0切除，及有效的輔助治療，也無法將體內所有癌細胞徹底清除。有70%的患者在初次手術加含鉑化療之后兩三年內復發^[2]，一旦(dan)卵(luan)巢(chao)癌(ai)對化療藥(yao)物產生(sheng)耐藥(yao)性，療效差，卵(luan)巢(chao)癌(ai)的復發(fa)周期(qi)會隨著治療次數的增(zeng)加而越來縮短，卵(luan)巢(chao)癌(ai)最終難以(yi)治愈。

孔北華教授介紹(shao)："手術治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)和化(hua)學治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)是(shi)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)基(ji)石，為(wei)了(le)減少(shao)復發(fa)、延長(chang)生(sheng)存、改(gai)善(shan)生(sheng)活質量，卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)模(mo)式正(zheng)在(zai)變革。多年(nian)來人們一(yi)(yi)直在(zai)探(tan)索維(wei)持(chi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)方案(an)，應用化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)維(wei)持(chi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)均(jun)以失(shi)敗而告終(zhong)。10年(nian)前(qian)PARP抑制劑的(de)(de)問世改(gai)變了(le)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)模(mo)式，使‘手術+化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)+維(wei)持(chi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)'成為(wei)當(dang)前(qian)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)的(de)(de)標準新模(mo)式，不僅顯著提(ti)升了(le)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)無進展生(sheng)存期(qi)，在(zai)部分患(huan)(huan)者(zhe)總生(sheng)存期(qi)也獲(huo)得明顯改(gai)善(shan)，給患(huan)(huan)者(zhe)帶來了(le)治(zhi)(zhi)愈(yu)的(de)(de)希望。我(wo)非常(chang)高興看到‘卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)長(chang)生(sheng)存患(huan)(huan)者(zhe)守(shou)護計劃'啟(qi)動，醫患(huan)(huan)雙方以及(ji)患(huan)(huan)者(zhe)組織(zhi)是(shi)一(yi)(yi)個戰(zhan)壕的(de)(de)戰(zhan)友，通過醫患(huan)(huan)、政府和社會多方的(de)(de)共同努(nu)力和緊密協作，我(wo)相信我(wo)國卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)的(de)(de)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)水平會進一(yi)(yi)步顯著提(ti)升，讓卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)患(huan)(huan)者(zhe)生(sheng)存時間更長(chang)、生(sheng)活質量更高。"

基因檢測為卵巢癌患者的早期預防及精準診療"導航"

卵巢癌類型眾多，上皮性卵巢癌（EOC）約占卵巢惡性腫瘤的80%-90%^[3]，其中50%存在同源重組修復缺陷（HRD）^[4]。攜帶HRD的腫瘤(liu)患者，使用PARP抑制(zhi)劑可以促進腫瘤(liu)細胞(bao)的凋(diao)亡，發揮更強的抗腫瘤(liu)作(zuo)用。卵(luan)巢癌一經確診即可進行基(ji)因(yin)檢測，了解BRCA突(tu)變(bian)或HRD狀態，有助(zhu)于篩選出PARP抑制(zhi)劑更加獲益患者，從而進行精準(zhun)治療，因(yin)此(ci)可以說基(ji)因(yin)檢測是幫助(zhu)卵(luan)巢癌患者實現精準(zhun)治療的前提(ti)。

不僅如此，基因檢測也是卵巢癌一級預防中的最優選擇。卵巢癌早期癥狀隱匿是患者長生存的"攔路虎"之一，約70%的患者初診時已是臨床晚期^[2]，錯(cuo)過(guo)了(le)早(zao)期(qi)手術的(de)(de)最佳診療(liao)時機，增(zeng)加(jia)了(le)后續治(zhi)療(liao)的(de)(de)難度和疾(ji)病(bing)(bing)負擔。因(yin)(yin)此，對于有乳腺癌(ai)(ai)/卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)家族(zu)遺傳(chuan)史（特別(bie)是有胚(pei)系BRCA基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)）、子宮內膜異位癥、內分泌紊亂(luan)等卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)高危人群(qun)，基(ji)因(yin)(yin)檢測(ce)可(ke)以幫(bang)助(zhu)她們加(jia)強篩查，早(zao)期(qi)發現卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)，還可(ke)以預防或干預，降(jiang)低患病(bing)(bing)風險(xian)。遺傳(chuan)性(xing)基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)是目前已知的(de)(de)最為重要(yao)的(de)(de)卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)的(de)(de)危險(xian)因(yin)(yin)素，常見的(de)(de)基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)如BRCA1/2胚(pei)系基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)，卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)發病(bing)(bing)風險(xian)可(ke)高達20-50%，其它(ta)如BRIP1突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)等HRR通(tong)路基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)、錯(cuo)配修(xiu)復基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)等胚(pei)系基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)也顯著增(zeng)加(jia)發病(bing)(bing)風險(xian)，而一(yi)般非(fei)基(ji)因(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)(bian)(bian)的(de)(de)女性(xing)卵(luan)巢(chao)(chao)癌(ai)(ai)的(de)(de)發病(bing)(bing)風險(xian)只有1.4%左右。

周琦教授介紹："因(yin)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)早期沒有特異性癥(zheng)狀，建(jian)議那些不明原因(yin)的(de)(de)附件(jian)或(huo)盆腔腫塊的(de)(de)女性要提(ti)高(gao)警惕，可采用(yong)陰道超聲(sheng)、CA125密切監測(ce)(ce)，早期發現(xian)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)端倪。對于已(yi)經確診(zhen)(zhen)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)主張進行基因(yin)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)，這樣醫(yi)生能夠更準確地了解(jie)患(huan)(huan)者(zhe)腫瘤的(de)(de)分型(xing)，指導后續治療(liao)(liao)方案(an)的(de)(de)選擇及預后判斷，為制(zhi)定(ding)個(ge)性化、精準化的(de)(de)治療(liao)(liao)方案(an)提(ti)供(gong)重要依據。為此，建(jian)議提(ti)升卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)相(xiang)關(guan)基因(yin)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)的(de)(de)可及性，逐步納(na)入國家醫(yi)保、加(jia)強卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)基因(yin)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)規(gui)范化建(jian)設等，以減輕卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)疾病負擔和(he)經濟負擔，讓(rang)精準的(de)(de)診(zhen)(zhen)斷為卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)的(de)(de)精準治療(liao)(liao)導航，讓(rang)卵(luan)(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)這個(ge)沉默的(de)(de)殺(sha)手不再(zai)沉默。"

慢病理念、全程管理，讓卵巢癌"慢"下來

隨(sui)著(zhu)治療(liao)手段的創新和精準診(zhen)療(liao)的逐(zhu)漸普及(ji)，卵巢癌已從"不治之癥"向(xiang)慢病(bing)(bing)化轉(zhuan)變(bian)，開(kai)啟了全(quan)(quan)程(cheng)管理，從疾病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan)開(kai)始乃至患者整(zheng)個疾病(bing)(bing)過(guo)程(cheng)的全(quan)(quan)程(cheng)的全(quan)(quan)方位、全(quan)(quan)過(guo)程(cheng)管理，讓卵巢癌"慢"下來，有賴(lai)于(yu)規范治療(liao)、合理用藥，有助于(yu)提高患者的生活質(zhi)量，延(yan)長生存時(shi)間。

為實現卵巢(chao)癌(ai)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)全程(cheng)管(guan)理(li)(li)，構建一個(ge)涵蓋(gai)預(yu)防、早期(qi)診(zhen)(zhen)斷(duan)、精準治療(liao)、康復支持及(ji)長期(qi)隨訪(fang)的(de)(de)(de)綜合性(xing)管(guan)理(li)(li)體系是重要(yao)的(de)(de)(de)。首先，從(cong)(cong)醫(yi)生(sheng)角度出發(fa)，在(zai)臨床實踐中，醫(yi)生(sheng)需(xu)要(yao)對(dui)卵巢(chao)癌(ai)患者(zhe)(zhe)診(zhen)(zhen)療(liao)的(de)(de)(de)規(gui)范化，通過先進的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)斷(duan)技(ji)術和(he)精準治療(liao)方案(an)，從(cong)(cong)疾(ji)病初始治療(liao)到全程(cheng)管(guan)理(li)(li)，幫助患者(zhe)(zhe)達到最大化生(sheng)存獲益。全程(cheng)管(guan)理(li)(li)需(xu)要(yao)醫(yi)療(liao)機(ji)構、醫(yi)護人(ren)員與患者(zhe)(zhe)緊(jin)密配合，從(cong)(cong)診(zhen)(zhen)療(liao)技(ji)術、藥物可及(ji)、隨訪(fang)管(guan)理(li)(li)等多方面提供(gong)支持；最后，患者(zhe)(zhe)自(zi)身也要(yao)放(fang)松心態，學(xue)會和(he)疾(ji)病共處，降低對(dui)癌(ai)癥的(de)(de)(de)恐(kong)懼，把卵巢(chao)癌(ai)當作慢性(xing)病看待，提高自(zi)身免(mian)疫力，有助于穩(wen)定的(de)(de)(de)疾(ji)病管(guan)理(li)(li)。

阿斯利康中國副總裁、腫瘤業務泌尿、婦科及女性腫瘤事業部負責人，中國臨床腫瘤學會（CSCO）患者教育專家委員會副主任委員謝瓊表示(shi)："以(yi)前，我們(men)談癌(ai)(ai)色變，而如今卵巢(chao)癌(ai)(ai)的(de)(de)治(zhi)療和(he)(he)診斷發生(sheng)(sheng)了天翻地覆的(de)(de)改(gai)變，很(hen)高(gao)興(xing)看到(dao)越(yue)來越(yue)多(duo)的(de)(de)卵巢(chao)癌(ai)(ai)患(huan)者成(cheng)功跨越(yue)了不止5年(nian)(nian)的(de)(de)生(sheng)(sheng)存，實現了臨床治(zhi)愈。為了讓每一位患(huan)者都享有(you)更(geng)好的(de)(de)治(zhi)療與更(geng)長(chang)的(de)(de)生(sheng)(sheng)存，阿斯利康始終以(yi)患(huan)者為中心(xin)，不斷加速創新藥物研發，繼續與政(zheng)府、企業、臨床醫生(sheng)(sheng)，以(yi)及社會團體共(gong)同努力(li)為卵巢(chao)癌(ai)(ai)患(huan)者提供全病程(cheng)管理和(he)(he)關(guan)愛，幫助她(ta)們(men)重拾(shi)信心(xin)、回歸社會，讓她(ta)們(men)不單單是跨越(yue)5年(nian)(nian)、6年(nian)(nian)甚(shen)至10年(nian)(nian)，更(geng)要(yao)真正看到(dao)‘治(zhi)愈'的(de)(de)希(xi)望。"