北京2020年4月24日 /美通社/ -- 新冠疫情席卷下，全球的疾病防控正在經歷一場大考。兒童作為新冠病毒易感染人群，他們的健康更牽動億萬家庭的心。免疫接種計劃受到(dao)沖擊，是(shi)此次(ci)疫(yi)情(qing)(qing)在公共衛(wei)生領(ling)域造成的嚴重次(ci)生影響之一(yi)。據世衛(wei)組織警告：2020年，全球將有超(chao)過1.17億兒童可能因(yin)新冠疫(yi)情(qing)(qing)導致(zhi)的封鎖錯過麻疹疫(yi)苗(miao)接(jie)種；全球疫(yi)苗(miao)免疫(yi)聯盟的最新統計(ji)數(shu)據則(ze)顯示目前至少有21個國(guo)家因(yin)封鎖出(chu)現疫(yi)苗(miao)短(duan)缺，隨(sui)著(zhu)疫(yi)情(qing)(qing)的持(chi)續，這一(yi)數(shu)字預計(ji)還將大幅(fu)增長(chang)。

在全球免疫接(jie)種計劃受到(dao)沖擊的背景下，“亞太專(zhuan)家(jia)新(xin)(xin)冠經驗(yan)溝通會(hui)”成功舉行。來自中(zhong)國(guo)、韓國(guo)、日本(ben)、新(xin)(xin)加坡、菲律(lv)賓、澳大利亞、印度等十三(san)個國(guo)家(jia)的專(zhuan)家(jia)，通過視頻會(hui)議云(yun)聚(ju)首(shou)。

4月23日，國家呼吸(xi)系統(tong)疾病臨床(chuang)(chuang)醫(yi)(yi)學(xue)研究(jiu)中(zhong)(zhong)心主(zhu)任(ren)、首都醫(yi)(yi)科大(da)學(xue)附屬北京兒(er)童(tong)醫(yi)(yi)院申昆玲(ling)教(jiao)授(shou)、深圳市(shi)兒(er)童(tong)醫(yi)(yi)院感染科主(zhu)任(ren)鄧繼巋教(jiao)授(shou)、武漢兒(er)童(tong)醫(yi)(yi)院呼吸(xi)科主(zhu)任(ren)陸小(xiao)霞教(jiao)授(shou)、中(zhong)(zhong)華預防(fang)醫(yi)(yi)學(xue)會(hui)兒(er)童(tong)保健分會(hui)疾病預防(fang)和疫(yi)苗接種學(xue)組組長(chang)王(wang)琳教(jiao)授(shou)共同出席會(hui)議，從臨床(chuang)(chuang)角度向亞太各國分享了兒(er)童(tong)新冠病毒(du)感染診斷、治(zhi)療和預防(fang)方面的實踐經驗。

4月(yue)24日，中(zhong)(zhong)(zhong)華預(yu)防(fang)醫學會梁(liang)曉峰副會長兼秘書長、中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)疾(ji)(ji)病預(yu)防(fang)控制(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)免(mian)疫規劃(hua)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)高(gao)級顧問Lance Rodewald博士、中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)疾(ji)(ji)病預(yu)防(fang)控制(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)免(mian)疫規劃(hua)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)安(an)志杰研(yan)究員(yuan)，中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)疾(ji)(ji)病預(yu)防(fang)控制(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)免(mian)疫規劃(hua)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)余文周主(zhu)任(ren)醫師(shi)、山東(dong)省疾(ji)(ji)病預(yu)防(fang)控制(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)徐愛強主(zhu)任(ren)醫師(shi)、中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)疾(ji)(ji)病預(yu)防(fang)控制(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)免(mian)疫規劃(hua)中(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)(xin)馬(ma)超副研(yan)究員(yuan)、菲(fei)律(lv)賓(bin)兒(er)科傳染病學會Dr. Anna Ong-Lim會長等共同出席會議，與(yu)各國(guo)專家共同探(tan)討(tao)疫情(qing)期間的(de)預(yu)防(fang)接種(zhong)提供模式、分(fen)享疫情(qing)后(hou)的(de)補種(zhong)措施及(ji)可行(xing)方案(an)并介紹聯合(he)疫苗在菲(fei)律(lv)賓(bin)的(de)使(shi)用。

全球免疫接種被迫中斷，中國兒科專家支“招”共抗“疫”

據聯合國近期發布的(de)(de)(de)有(you)關(guan)(guan)新(xin)冠(guan)病毒疫(yi)(yi)情(qing)(qing)對兒(er)童(tong)影響的(de)(de)(de)政(zheng)策(ce)簡報(bao)分析，全球15億兒(er)童(tong)受到了(le)新(xin)冠(guan)疫(yi)(yi)情(qing)(qing)的(de)(de)(de)沖(chong)擊。聯合國兒(er)童(tong)基(ji)金會執行主任亨(heng)麗埃塔·福(fu)爾(er)表(biao)示，為(wei)了(le)確保與他人保持(chi)社交(jiao)距(ju)離，防止交(jiao)叉感(gan)(gan)染，許多父母做(zuo)出了(le)推遲常(chang)規免疫(yi)(yi)接種(zhong)的(de)(de)(de)艱(jian)難決定(ding)。兒(er)童(tong)作為(wei)普遍易感(gan)(gan)人群，新(xin)冠(guan)疫(yi)(yi)情(qing)(qing)全球形勢(shi)的(de)(de)(de)加劇，免疫(yi)(yi)接種(zhong)的(de)(de)(de)被迫(po)中斷(duan)(duan)，或將導致那些本可以通過疫(yi)(yi)苗(miao)預防的(de)(de)(de)傳染病卷(juan)土重來。因(yin)此，如何科學(xue)地診斷(duan)(duan)和防治兒(er)童(tong)新(xin)冠(guan)疾(ji)病成為(wei)各國兒(er)科專家們共同關(guan)(guan)注(zhu)的(de)(de)(de)焦點。

中國的(de)兒(er)科(ke)專家組結合前期新(xin)(xin)冠疫情期間積累的(de)臨(lin)床(chuang)(chuang)實(shi)踐經(jing)驗，通(tong)過對(dui)醫療臨(lin)床(chuang)(chuang)救(jiu)治(zhi)工(gong)作進行分(fen)析、研判和(he)(he)總(zong)結，形成了(le)(le)(le)兒(er)童新(xin)(xin)型冠狀病毒感染診斷、治(zhi)療和(he)(he)預(yu)防(fang)的(de)“專家共(gong)識(shi)”，為(wei)兒(er)科(ke)臨(lin)床(chuang)(chuang)提供重要(yao)參考(kao)。本次會議(yi)(yi)上，中國兒(er)科(ke)專家們應邀對(dui)“專家共(gong)識(shi)”進行了(le)(le)(le)解讀，并分(fen)享了(le)(le)(le)兒(er)童新(xin)(xin)冠的(de)診治(zhi)經(jing)驗，對(dui)新(xin)(xin)冠肺(fei)炎(yan)流行期間疫苗延遲接(jie)種的(de)安全性和(he)(he)有效性也提供了(le)(le)(le)具體的(de)建議(yi)(yi)。

國(guo)家(jia)呼吸系統疾(ji)病臨(lin)床醫(yi)學研究中心主任、首都醫(yi)科大(da)學附屬(shu)北京兒童醫(yi)院申昆(kun)玲教授表示(shi)：“毫無(wu)疑問，此次新冠疫(yi)情已經(jing)演變成了一場(chang)全(quan)球大(da)流(liu)行(xing)。目前全(quan)球已經(jing)有超過(guo)(guo)250萬人(ren)被確診感(gan)染，不分國(guo)籍、種族、年齡以及文化背(bei)景(jing)。我(wo)們今天(tian)的(de)(de)討論(lun)向亞太13個(ge)國(guo)家(jia)的(de)(de)醫(yi)療同道(dao)們分享(xiang)了中國(guo)專(zhuan)家(jia)在過(guo)(guo)去幾(ji)個(ge)月來所(suo)積累(lei)的(de)(de)經(jing)驗，希望借此方式(shi)能夠挽(wan)救(jiu)更(geng)多(duo)的(de)(de)生命。”

一手抓疫情，一手抓免疫的 “中國經驗”

新(xin)冠疫(yi)情(qing)在(zai)全球(qiu)蔓(man)延，疫(yi)情(qing)防控也進入了一個長期性、全球(qiu)化的(de)過程(cheng)。各種(zhong)防控封鎖措施可能導致免疫(yi)接種(zhong)繼續延遲。如何在(zai)嚴峻的(de)兩難情(qing)況下找到(dao)科(ke)學安全的(de)方法(fa)、保障兒(er)童免疫(yi)預防接種(zhong)，成為全球(qiu)兒(er)科(ke)專家共同關心的(de)議題(ti)。

會(hui)議中，中華預防醫(yi)學(xue)會(hui)梁曉(xiao)峰(feng)副會(hui)長兼秘書長肯定了疾控戰線(xian)的(de)同仁們在(zai)此次(ci)疫(yi)情暴發之后所做(zuo)的(de)努力，并強(qiang)調疫(yi)情下的(de)預防接種工(gong)作應該(gai)科(ke)學(xue)評估、收放有度，使得(de)‘抗(kang)疫(yi)’和‘免疫(yi)’兩場‘戰疫(yi)’齊頭并進。接種疫(yi)苗是預防控制(zhi)傳染病最經濟和最有效(xiao)的(de)措施，面對全球(qiu)新(xin)冠(guan)疫(yi)情的(de)爆發，大家(jia)都在(zai)期待(dai)一支安全、有效(xiao)的(de)新(xin)冠(guan)疫(yi)苗，梁秘書長在(zai)會(hui)上向各國專家(jia)介紹(shao)了中國新(xin)冠(guan)疫(yi)苗的(de)研發進展(zhan)。

這(zhe)份“中國(guo)經驗”指出，各(ge)地區應當(dang)進行全方位(wei)的(de)(de)疫情風險評估以(yi)及接種(zhong)流程改造，包括通過(guo)網絡和電話渠道合(he)理安(an)排接種(zhong)時間，優先(xian)安(an)排可能超出免疫程序時間的(de)(de)兒童，優先(xian)接種(zhong)國(guo)家免疫計(ji)劃疫苗(miao)；做好(hao)接種(zhong)場所的(de)(de)設施(shi)改造、避免交叉感染，同時注意接種(zhong)人員的(de)(de)自身防(fang)護，對受接種(zhong)者和陪(pei)護人員進行密(mi)切監(jian)測和隨訪等。

除了在硬件上做到積極防控，聯合疫苗大大減少了預防接種的針次，能減少兒童及家長往返接種單位的次數(shu)。

后疫情時代，聯合疫苗價值凸顯

疫(yi)情暴(bao)露出的醫療資源(yuan)擠占和不均(jun)衡問題(ti)(ti)、醫護(hu)工作(zuo)者的工作(zuo)強度和壓力問題(ti)(ti)、醫院管(guan)理問題(ti)(ti)，使得聯合疫(yi)苗的優勢充分顯現。

隨著國(guo)(guo)家免(mian)疫規(gui)劃(hua)的推進，我國(guo)(guo)免(mian)疫規(gui)劃(hua)疫苗種(zhong)(zhong)類已由最初的4種(zhong)(zhong)擴大到14種(zhong)(zhong)，接(jie)種(zhong)(zhong)劑次增(zeng)加至22～25劑。初步統計，一個孩子從出生到6歲，接(jie)種(zhong)(zhong)總(zong)次數可能超過30劑次。而聯合疫苗安全有(you)效，能提高疫苗管理效率、減輕醫(yi)務工作者的負擔、有(you)利(li)于醫(yi)療資源的合理分配和使用效率，將成為預防接(jie)種(zhong)(zhong)的發展(zhan)方向。

菲(fei)律(lv)賓(bin)(bin)兒科傳染病學會(hui)會(hui)長Dr. Anna Ong Lim在此次會(hui)議上分(fen)(fen)享(xiang)了(le)菲(fei)律(lv)賓(bin)(bin)的(de)(de)(de)(de)聯合(he)疫(yi)(yi)苗使(shi)用(yong)(yong)經驗(yan)。她說(shuo)：“聯合(he)疫(yi)(yi)苗一直是(shi)全球免疫(yi)(yi)規劃(hua)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)一部(bu)分(fen)(fen)。五聯疫(yi)(yi)苗早已被納入菲(fei)律(lv)賓(bin)(bin)的(de)(de)(de)(de)免疫(yi)(yi)規劃(hua)中，六(liu)聯疫(yi)(yi)苗在菲(fei)律(lv)賓(bin)(bin)的(de)(de)(de)(de)使(shi)用(yong)(yong)率也很高，且安全性也已得到(dao)普遍認可。聯合(he)疫(yi)(yi)苗的(de)(de)(de)(de)優勢十分(fen)(fen)凸(tu)顯(xian)，它不僅(jin)減少了(le)接種(zhong)針次，提高了(le)疫(yi)(yi)苗覆(fu)蓋率；還降(jiang)低了(le)疫(yi)(yi)苗運輸(shu)、儲(chu)存和管理的(de)(de)(de)(de)成本；同時，對更多新疫(yi)(yi)苗進入免疫(yi)(yi)規劃(hua)，也起到(dao)了(le)促進作用(yong)(yong)。”

聯(lian)合疫(yi)苗(miao)已(yi)在(zai)(zai)諸多國家廣泛使用，以(yi)五(wu)聯苗(miao)為(wei)例，自1997年首次獲批(pi)，目前已(yi)經在(zai)(zai)104個國家獲批(pi)，累計接(jie)種(zhong)3億劑。在(zai)(zai)中(zhong)國，五(wu)聯疫(yi)苗(miao)已(yi)有近10年的使用經驗，國內(nei)接(jie)種(zhong)已(yi)經超過1500萬劑。

目前，中國市場還未引進兒童六聯疫苗。六聯疫(yi)(yi)苗(miao)可(ke)同(tong)(tong)時預防6種(zhong)疾(ji)病，包括乙肝、白喉、破傷(shang)風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感(gan)嗜血桿菌引(yin)起的(de)侵(qin)入(ru)性感(gan)染。同(tong)(tong)時，接(jie)種(zhong)劑(ji)(ji)次(ci)(ci)從15劑(ji)(ji)減少到5劑(ji)(ji)。六(liu)聯疫(yi)(yi)苗(miao)已在100多個國家和地區上市，累計(ji)使用超過9000萬(wan)劑(ji)(ji)次(ci)(ci)。