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腹痛、腹脹、腹部不適,消化科專家提示這種不一樣的便秘需警惕

20個腸易激綜合征患者僅有1個被明確診斷,這種常見腸道疾病需被重視
阿斯利康
2020-05-29 15:47 7464
在第16個世界腸道健康日到來之際,由中華國際醫學交流基金會主辦、阿斯利康中國支持的首屆“腸享 新聲”腸道疾病醫生教育項目 -- 腸道健康論壇成功在線上召開。

上海2020年5月29日 /美通社/ -- 今日,在第16個世界腸道健康日到來之際,由中華國際醫學交流基金會主辦、阿斯利康中國支持的首屆“腸享新(xin)聲”腸(chang)道(dao)疾(ji)病(bing)醫生(sheng)教育項目 -- 腸(chang)道(dao)健康論壇成(cheng)功在線上召開(kai)。來自全國各地的(de)多位國內消(xiao)化領(ling)域頂(ding)級專家學者通過網絡連線,聚焦腸(chang)易激(ji)綜(zong)合征(IBS)等國內腸(chang)道(dao)疾(ji)病(bing)領(ling)域備受關注的(de)熱點(dian)議題開(kai)展了精彩的(de)討論,旨(zhi)在世界腸(chang)道(dao)健康日之際,加強(qiang)常見(jian)腸(chang)道(dao)疾(ji)病(bing)的(de)本土化臨床實(shi)踐,改善大(da)眾疾(ji)病(bing)認知水平,從(cong)而推動(dong)國民腸(chang)道(dao)健康整體水平的(de)提(ti)升(sheng)。

“推行健康生活方式、實現全民健康是實現《‘健康中國2030’規劃綱要》的重要一環。腸道健康與我們的身體健康息息相關,但很容易被忽視。”論壇主席中華醫學會消化病學分會主任委員陳旻湖教授指出,“功能性(xing)腸(chang)(chang)病在(zai)我國極(ji)為常見,由于普遍存在(zai)癥狀的(de)重(zhong)疊,導致許(xu)多患(huan)者(zhe)沒有獲得(de)精準(zhun)的(de)診(zhen)斷與治療。在(zai)世界(jie)腸(chang)(chang)道(dao)健康(kang)日來(lai)臨之際,本屆論壇為國內消(xiao)化領域知名專家同(tong)道(dao)提(ti)供一(yi)次難得(de)的(de)學術交(jiao)流(liu)的(de)機會(hui),研(yan)(yan)討腸(chang)(chang)道(dao)疾病的(de)最新研(yan)(yan)究成(cheng)果,分(fen)享臨床診(zhen)治經驗,共同(tong)聚(ju)焦腸(chang)(chang)道(dao)健康(kang)。”

腹脹、腹痛、腹部不適,警惕便秘型腸易激綜合征

腸(chang)道既(ji)是重要的(de)營養吸(xi)收(shou)與廢物代謝渠道,也(ye)是人體(ti)賴以生(sheng)存(cun)的(de)免疫器(qi)官。如今,快節奏的(de)都市(shi)生(sheng)活對現代人的(de)健康提(ti)出了巨大挑戰,腸(chang)道健康是直接(jie)反映飲食結構改(gai)變、不良(liang)生(sheng)活習慣與精神(shen)壓(ya)力的(de)晴(qing)雨表。然而(er),由于許多腸(chang)道疾病的(de)臨床表現類似(si),易被混淆,極易導(dao)致臨床診斷時(shi)的(de)誤判與治(zhi)療(liao)方向(xiang)的(de)偏差。

作為(wei)最常(chang)(chang)見的消(xiao)化(hua)道紊亂表現,腹脹、腹痛和腹部不(bu)適往(wang)(wang)往(wang)(wang)是許(xu)多(duo)消(xiao)化(hua)道患者在(zai)(zai)就診時的主(zhu)訴癥(zheng)狀(zhuang)之一。然而,這些癥(zheng)狀(zhuang)在(zai)(zai)伴隨(sui)著(zhu)便秘出現時,往(wang)(wang)往(wang)(wang)會被歸咎于普通的功能性便秘,真正的罪魁禍首(shou) -- 便秘型腸易(yi)激綜(zong)合征(IBS-C)則有可能常(chang)(chang)常(chang)(chang)被忽略。

作為IBS的亞型之一,IBS-C的主要表現為反復發作的便秘,并伴隨與排便有關的腹痛、腹脹和腹部不適等癥狀。IBS-C約占IBS總患病人數的15%[1],也就是說在中國至少有1,400萬人深受困擾,但往往20個IBS患者在中國僅有1位可以被明確診斷[2]。IBS-C極易反復(fu)發作加(jia)之(zhi)又被大量錯診、漏診,導致(zhi)了患者的(de)癥(zheng)狀反復(fu),對(dui)日常生活(huo)造成了巨大的(de)困擾和壓力(li)。

論壇上,武漢協和醫院消化科主任侯曉華教授以“腸易激綜合征(IBS)的診斷思路”為題做報告分享,他指出:“當前,大部分IBS-C患者沒有得到正確診斷,他們中的許多人誤以為自己患的是普通便秘,就自行購買通便產品以暫時緩解癥狀,錯誤使用瀉藥。事實上,兩種疾病有所不同,IBS-C患者的腹痛、腹脹、腹部不適表現突出,且排便后腹痛癥狀多能改善。因此,提高對便秘、腹痛、腹脹等癥狀的重視,是識別IBS-C的關鍵所在[4]。”

重視腹部癥狀,便秘型腸易激綜合征治療不走彎路

據侯曉華教授介紹,盡管中國IBS患者人數眾多,但這一疾病的癥狀表現多樣,癥狀易發生改變,加之患者容易忽視或不善描述自身的腹部癥狀,這都導致IBS的嚴重性始終未能引起大眾充分的認識。大部分患者仍在院外,僅有22.4%會前往醫院就診[3];許多患者在確診時已患病多年,高達43%的病患診斷延遲至少5年[4]

要改善這一現狀(zhuang)(zhuang),離不開患者對(dui)自(zi)身腹(fu)部(bu)癥狀(zhuang)(zhuang)的重(zhong)視。專(zhuan)家呼吁(yu)患者發現自(zi)身有(you)腹(fu)痛、腹(fu)脹或(huo)腹(fu)部(bu)不適,并(bing)伴隨著排便頻(pin)率或(huo)性狀(zhuang)(zhuang)改變(bian)等(deng)問(wen)題時(shi)(shi),應主動(dong)加(jia)強鍛煉、減少(shao)煙(yan)酒攝入、避免(mian)高脂肪以(yi)(yi)及辛辣食(shi)物(wu)、注(zhu)意睡眠以(yi)(yi)及補充(chong)膳(shan)食(shi)纖(xian)維以(yi)(yi)改善癥狀(zhuang)(zhuang)。同時(shi)(shi),應將IBS-C的患病可(ke)能納入考慮,并(bing)及時(shi)(shi)前往醫院就醫,尋求專(zhuan)業的診(zhen)斷和正(zheng)確的藥物(wu)治療。

腸道健康是阿斯利康始終關注的重點領域,阿斯利康中國消化及全產品拓展業務部總經理董莉君表示:“阿斯利康作為全球消化治(zhi)療領域的(de)領導者(zhe),始(shi)終秉承‘以患(huan)者(zhe)為中心’的(de)不變承諾,積極參(can)與(yu)并推進中國(guo)腸道健康事業的(de)發(fa)展。我們期(qi)待進一步加深消化領域產學(xue)研各界(jie)的(de)交(jiao)流與(yu)對話(hua),群策群力(li)去解(jie)決患(huan)者(zhe)最迫切的(de)臨床治(zhi)療需求(qiu),推動中國(guo)消化診療的(de)發(fa)展進程,以創新治(zhi)療方案(an)造(zao)福廣大中國(guo)患(huan)者(zhe)。”

[1] 張璐, 段麗萍, 劉懿萱, 等. 中國人群腸易激綜合征患病率和相關危險因素的Meta分析[J].中華內科雜志. 2014;53(12):969-975. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2014.12.011.
[2] Tao Bai, et al. prevalence and diagnosis rate of irritable bowel syndrome in adult gastroenterology outpatients in china: the lingo study. Presentation Number: Su1585;2018DDW
[3] 中華醫學會消化病學分會胃腸功能性疾病協作組. 中國腸易激綜合征專家共識意見(2015年,上海)[J]. 中華消化雜志, 2016,36(5):299-312.
[4] Hulisz D. The burden of illness of irritable bowel syndrome: current challenges and hope for the future. J Manag Care Pharm. 2004;10(4):299‐309. doi:10.18553/jmcp.2004.10.4.299

消息來源:阿斯利康
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