上(shang)海2023年1月2日 /美通社/ -- 隨著防疫政策的放開，短期內難以避免會出現高峰感染期。為降低盲目就醫與服藥的風險，國家醫療應急司專門推薦了一份"武器譜" -- 新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表^[1]。雖(sui)然表內詳(xiang)細列出了常見的有(you)效(xiao)藥物(wu)成(cheng)分，但對于沒有(you)醫療知識基(ji)礎的許多普通民(min)眾可能還是會有(you)些無(wu)從下手。

新(xin)康(kang)(kang)泰克，是一(yi)家關注呼吸健康(kang)(kang)三十余年，堅(jian)持以科技造福患者的品(pin)牌。其在本文中(zhong)，將從新(xin)冠(guan)病程的治(zhi)療(liao)(liao)與(yu)預防兩方面出發，整理并(bing)解析《新(xin)冠(guan)病毒感(gan)染者居家治(zhi)療(liao)(liao)常(chang)用藥(yao)(yao)參考(kao)表》中(zhong)常(chang)見藥(yao)(yao)物成分的使用場景與(yu)功(gong)能。新(xin)康(kang)(kang)泰克在此呼吁大(da)家科學用藥(yao)(yao)，根據(ju)實際癥狀(zhuang)按需服(fu)藥(yao)(yao)。愿(yuan)大(da)家都(dou)能平安順利地度過這段特殊時期，早日回歸生活正軌，盡情享(xiang)受所熱(re)愛的一(yi)切。

治療篇：
補對彈藥，才能對癥下藥

一般情(qing)況下(xia)，流感與新冠的(de)癥狀主要為(wei)發燒、頭疼、四肢酸痛、鼻(bi)塞、流涕、咳嗽等，接下(xia)來將針對(dui)不同癥狀，闡明(ming)如何對(dui)癥下(xia)藥(yao)、科學用藥(yao)。

1）發燒、疼痛怎么辦？對乙酰氨基酚來滅火

發燒是(shi)免(mian)疫系統在高(gao)(gao)(gao)強(qiang)度(du)(du)運(yun)作的外在表現(xian)，說明(ming)免(mian)疫系統在與(yu)入侵體內的病毒(du)"戰斗"。如發燒到38.5攝(she)氏度(du)(du)以(yi)上，需要及時通過退燒藥(yao)緩解高(gao)(gao)(gao)熱癥狀，避(bi)免(mian)持(chi)續高(gao)(gao)(gao)燒引(yin)發脫水(shui)、意識模糊、器官損(sun)傷等更嚴重的病癥。

對于以發燒、頭痛和全身酸痛為主要癥狀的感染者來說，對乙酰氨基酚^[2]和布洛芬這類解熱鎮痛藥是高效"滅火器"。對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥，可以減少體內前列腺素的合成，讓體溫調節中樞周圍血管擴張，并阻斷痛覺神經末梢的沖動。簡言之，對乙酰氨基酚可以調節人體"溫控系統"，促進發汗幫助退燒，同時阻斷"疼痛感應鏈"來緩解疼痛。

在目前藥品生產與運力緊張的情況下，如買不到單方退燒藥，可以選擇含有布洛芬或對乙酰氨基酚的復方感冒藥作緊急退燒處理。挑選時，需優先關注解熱鎮痛成分的含量，如挑選對乙酰氨基酚時，推薦優先選擇成分含量為500mg的藥品，易于計算每日服用上限（至多2克），高(gao)效退(tui)燒(shao)鎮痛的同時，減少用(yong)藥過量造成肝臟損傷(shang)的風險。

其次，需關注復方感冒藥的其他成分，進行對癥選擇。例如，復方感冒藥中的氯苯那敏可以從源頭阻止過敏反應的發生，進而緩解(jie)流涕的(de)癥狀。

2）鼻塞失眠不要怕，鼻噴鼻貼來幫忙

當不幸感染新冠，深夜是不是會因鼻塞在床上輾轉反側，無法入眠？雖然鼻塞的病理并不復雜，它是因鼻黏膜的炎癥反應所引發，卻屬實"磨人"。但其實它也有"天敵"，那就是減充血劑。

賽洛唑啉^[3]是一種常(chang)見(jian)的(de)減充血(xue)劑(ji)，可(ke)直接(jie)作用(yong)于擬交感神(shen)經胺和鼻黏(nian)(nian)膜小(xiao)血(xue)管(guan)上的(de)α受體，控制血(xue)管(guan)收縮(suo)的(de)α受體接(jie)到指令(ling)開始工(gong)作，緩(huan)(huan)解鼻黏(nian)(nian)膜充血(xue)腫(zhong)脹的(de)炎癥反應(ying)。簡(jian)言之，賽洛唑(zuo)啉可(ke)以"命令(ling)"血(xue)管(guan)收縮(suo)，緩(huan)(huan)解鼻腔充血(xue)腫(zhong)脹，達到緩(huan)(huan)解鼻塞的(de)效果，具有起效快、作用(yong)強、不良反應(ying)小(xiao)等優點(dian)。它(ta)常(chang)見(jian)的(de)劑(ji)型有滴劑(ji)與噴劑(ji)，大家可(ke)以按需(xu)選購。

除(chu)了利用藥物手段來緩解鼻(bi)(bi)塞，孕婦(fu)與兒(er)童還可采取更(geng)安全的(de)物理手段，如使用通(tong)氣(qi)鼻(bi)(bi)貼(tie)。通(tong)氣(qi)鼻(bi)(bi)貼(tie)的(de)原理是通(tong)過附著在鼻(bi)(bi)腔周圍，向上支撐住鼻(bi)(bi)翼(yi)，擴大鼻(bi)(bi)腔通(tong)道，降低鼻(bi)(bi)腔氣(qi)流阻(zu)力(li)，增強空氣(qi)吸(xi)(xi)入(ru)與流通(tong)，從(cong)而使呼吸(xi)(xi)更(geng)加順暢。

3）流涕不止不要急，氯苯那敏會出手

在(zai)感染病(bing)毒(du)后，身體(ti)會釋放炎性無脂，導致(zhi)血管的通透性增(zeng)加(jia)，增(zeng)加(jia)分泌鼻腔(qiang)腺體(ti)，也(ye)就出現鼻涕(ti)。

抗組胺類藥物對抑制流涕的效果顯著，比如前文所提到的復方感冒藥中的"座上賓"馬來酸氯苯那敏，它可以(yi)(yi)通過抗(kang)組胺作用(yong)，抑制過敏反應(ying)以(yi)(yi)及抗(kang)膽堿(jian)作用(yong)，從源頭緩解流涕癥狀。除(chu)此(ci)之(zhi)外(wai)，鹽酸偽麻黃堿(jian)等擬腎(shen)上(shang)腺素藥物也(ye)可以(yi)(yi)起到收(shou)縮(suo)上(shang)呼(hu)吸道毛細(xi)血管，消除(chu)鼻咽部粘膜充血，減輕鼻塞癥狀的作用(yong)。

4）鎮咳祛痰找誰幫，"右溴愈創"爭相忙

咳(ke)嗽是人體一(yi)種保護性(xing)的反(fan)射運(yun)動，能(neng)夠防止(zhi)異物進(jin)入下氣道，并且清(qing)除呼吸道異物及(ji)過多分泌(mi)物。但感冒(mao)后長期劇烈(lie)咳(ke)嗽可能(neng)使嗓(sang)子暫時"失聲"，睡不了(le)一(yi)個安(an)穩覺。究竟什么藥才能(neng)真正鎮咳(ke)止(zhi)痰呢？

右美沙芬^[4]是(shi)目前僅有的(de)(de)無需醫生處方(fang)的(de)(de)OTC止咳(ke)成(cheng)分(fen)(fen)，它(ta)可以直接抑制咳(ke)嗽中樞，制止咳(ke)嗽的(de)(de)發生。右美沙芬不(bu)僅能(neng)起到與(yu)止咳(ke)處方(fang)藥成(cheng)分(fen)(fen)可待因(yin)相當的(de)(de)鎮咳(ke)能(neng)力，還不(bu)具有可待因(yin)的(de)(de)成(cheng)癮性與(yu)呼吸抑制作用，可以更安(an)心地(di)在居家康復時使用。

對于有痰的咳嗽，溴己新和愈創甘油醚^[5]是(shi)更為有效的藥物(wu)成(cheng)分。溴已新是(shi)強力的"粘(zhan)(zhan)痰溶(rong)解(jie)劑(ji)"，它可以裂解(jie)痰中(zhong)的多(duo)糖纖維素(su)，抑制糖蛋白合成(cheng)，從而稀(xi)化痰液。也就是(shi)說(shuo)，溴已新能"溶(rong)解(jie)"粘(zhan)(zhan)痰中(zhong)的"膠水(shui)"，讓(rang)痰變(bian)稀(xi)，達到(dao)祛痰的效果。

愈創甘(gan)油醚是美國食品(pin)藥品(pin)監(jian)督管(guan)理局(ju)（FDA）唯一批準(zhun)的(de)祛(qu)痰藥物。它能夠(gou)讓支(zhi)氣道(dao)分泌物增多，并且(qie)使支(zhi)氣管(guan)舒張(zhang)，沖淡痰液黏稠度的(de)同時使黏液的(de)排出更順暢。

預防篇：
清潔鼻腔有效預防，對病毒Say No。

鼻腔作為呼吸的窗口，不僅是呼吸道的防御屏障，也是呼吸道病原體感染和繁殖的主要場所，因此保護鼻腔衛生是預防病毒感染的重中之重。2022年4月，中國鼻病研究協作組召集國內27家權威醫療機構的鼻科專家共同制訂了《鼻腔鹽水沖洗預防新型冠狀病毒感染專家共識》^[6]（以下(xia)簡稱共識）。該共識指出，鼻腔鹽水沖洗能減少病(bing)(bing)毒(du)感染并加快炎癥恢復，成(cheng)本低且(qie)副(fu)作用(yong)小，特別是針(zhen)對集中攻擊上呼(hu)吸道的病(bing)(bing)毒(du)，清(qing)潔鼻腔可(ke)有效預防并且(qie)加速患者康復過程。

目前處(chu)于(yu)奧(ao)密克戎感(gan)染(ran)高發期，如果同住人(ren)不(bu)幸"陽了"，使用鹽水沖洗鼻腔是一種簡單(dan)且有效(xiao)的防護措施(shi)，通(tong)過沖洗帶走鼻腔中的分泌物、污染(ran)物等可以延緩感(gan)染(ran)，從(cong)而錯峰(feng)感(gan)染(ran)。

但并非人人都(dou)是專業醫(yi)護人員，家庭自(zi)制(zhi)生理(li)鹽水很可(ke)能(neng)存在濃度問(wen)題，且制(zhi)作(zuo)環境也無法保證無菌(jun)。因此，建議大家直接選擇市(shi)面上成品的(de)天(tian)然(ran)海鹽水噴霧(wu)。比起生理(li)鹽水，它富含多種微量(liang)礦物(wu)質且不含藥物(wu)，便于日常使用。

通過這篇文章(zhang)，相信大家對常見藥物(wu)成(cheng)分(fen)都有了(le)一(yi)定認知。出(chu)現癥(zheng)(zheng)狀時，按(an)照指南對癥(zheng)(zheng)用藥即(ji)可，不(bu)要因(yin)焦慮(lv)而過度用藥，或(huo)重復使用含同(tong)類成(cheng)分(fen)的不(bu)同(tong)藥物(wu)，健康快樂地迎接(jie)嶄新(xin)的春天(tian)。