杭(hang)州(zhou)2017年2月(yue)27日(ri)電 /美通社(she)/ -- 浙江(jiang)省造(zao)血干(gan)細胞移植學組會(hui)議(yi)暨血液系統疾(ji)病新進展(zhan)研討(tao)會(hui)日(ri)前在杭(hang)州(zhou)召(zhao)開，來(lai)自中國(guo)、美國(guo)、法國(guo)等(deng)國(guo)的(de)專家(jia)學者就國(guo)際血液病治療(liao)(liao)研究的(de)最新進展(zhan)等(deng)話題進行了交流(liu)與探討(tao)。浙江(jiang)大(da)學附屬第一(yi)醫(yi)院(yuan)黃河教授在會(hui)上介紹(shao)了浙醫(yi)一(yi)院(yuan)用CAR-T治療(liao)(liao)惡性血液腫瘤(liu)(liu)的(de)進展(zhan)情況(kuang)。特(te)別(bie)引人注目的(de)是(shi)兩個(ge)難(nan)治淋巴瘤(liu)(liu)病例，一(yi)位患病13年、多次(ci)復發(fa)的(de)淋巴瘤(liu)(liu)患者和一(yi)位經歷(li)8個(ge)療(liao)(liao)程、歷(li)時12個(ge)月(yue)化(hua)療(liao)(liao)仍未緩解的(de)淋巴瘤(liu)(liu)患者，其(qi)在接受該院(yuan)CAR-T治療(liao)(liao)后一(yi)個(ge)月(yue)內均獲完(wan)全緩解，CAR-T淋巴瘤(liu)(liu)治療(liao)(liao)速(su)度和效果(guo)看起來(lai)可能都優于國(guo)外同(tong)類報(bao)告，讓(rang)與會(hui)中外專家(jia)振奮不已。

黃河教授作為(wei)本次大會(hui)主席(xi)，在(zai)會(hui)上做了(le)(le)題為(wei)“CAR-T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)治(zhi)療B系(xi)血液(ye)系(xi)統惡性(xing)疾病(bing)進展(zhan)”的報告，其中詳(xiang)細(xi)(xi)介(jie)紹了(le)(le)兩位(wei)難治(zhi)淋巴瘤CAR-T臨床(chuang)試驗受試者(zhe)(zhe)的具體情況。兩位(wei)患(huan)者(zhe)(zhe)均(jun)長期身患(huan)彌(mi)漫大B細(xi)(xi)胞(bao)(bao)非霍奇(qi)金淋巴瘤，一位(wei)為(wei)35歲(sui)男性(xing)，患(huan)病(bing)長達13年(nian)，之前經過(guo)多(duo)次化療、靶向藥(yao)物等治(zhi)療手段后仍多(duo)次復發(fa)，在(zai)入組完(wan)(wan)成 CAR-T細(xi)(xi)胞(bao)(bao)回(hui)輸后不到三天，患(huan)者(zhe)(zhe)就主動掀起衣服對查房醫生(sheng)示意(yi)，“醫生(sheng)，我胸部的腫塊摸不到了(le)(le)！”后經PET/CT檢測，未發(fa)現任何(he)腫瘤信號，顯(xian)示完(wan)(wan)全(quan)緩解(jie)；另外一位(wei)患(huan)者(zhe)(zhe)為(wei)27歲(sui)女性(xing)，之前經過(guo)8個療程、歷(li)時12個月的化療無法緩解(jie)，在(zai)接受CAR-T治(zhi)療后一個月內實現了(le)(le)完(wan)(wan)全(quan)緩解(jie)。

根據此前國(guo)際(ji)相關報(bao)道和研究報(bao)告顯(xian)(xian)示，目前在美(mei)國(guo)完成的(de)(de)(de)幾十例CAR-T治(zhi)療難治(zhi)淋巴瘤臨(lin)床(chuang)試驗(yan)中，完全(quan)緩解(jie)率約為50%左(zuo)右(you)，實現緩解(jie)的(de)(de)(de)時間(jian)在1-3個月。對此，黃河(he)教授在會(hui)上表示，浙醫一院的(de)(de)(de)結果(guo)看起來比美(mei)國(guo)的(de)(de)(de)治(zhi)療速度更快(kuai)、效果(guo)更好，其(qi)原因可能是跟其(qi)合作公司的(de)(de)(de)細胞質量比較(jiao)高有關。與浙醫一院合作的(de)(de)(de)公司是斯丹(dan)賽生物技術有限公司，在與浙醫一院合作開展急性(xing)淋巴白(bai)血病臨(lin)床(chuang)研究之后，又(you)在一個新的(de)(de)(de)適應癥淋巴瘤的(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)試驗(yan)上取(qu)得顯(xian)(xian)著效果(guo)。

浙醫一院之(zhi)前在(zai)第三方公司監(jian)查下(xia)已經與斯丹賽合作(zuo)完成14例CAR-T治(zhi)(zhi)療復發難治(zhi)(zhi)急性(xing)B淋(lin)巴細(xi)胞白血(xue)病(bing)臨床試驗(yan)，其中13名病(bing)人(ren)達到(dao)(dao)完全緩解以及(ji)微(wei)小(xiao)殘(can)留陰性(xing)（MRD-），完全緩解率和(he)微(wei)小(xiao)殘(can)留陰性(xing)率都達到(dao)(dao)93%，達到(dao)(dao)國際領先水(shui)平(ping)。

淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)作為(wei)原發(fa)于淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)結或淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)組織的惡(e)性腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)，目前已成為(wei)我國(guo)發(fa)病(bing)(bing)率(lv)(lv)增(zeng)速較(jiao)快的惡(e)性腫瘤(liu)(liu)(liu)(liu)之一(yi)，發(fa)病(bing)(bing)人(ren)群也呈現年輕化趨勢(shi)。據最新統計數(shu)據顯示(shi)，我國(guo)淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)每(mei)年發(fa)病(bing)(bing)率(lv)(lv)為(wei)6.6/10萬(wan)人(ren)，死(si)亡率(lv)(lv)為(wei)3.8/10萬(wan)人(ren)；每(mei)年發(fa)病(bing)(bing)人(ren)數(shu)8.82萬(wan)，死(si)亡人(ren)數(shu)5.21萬(wan)。有許多淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)患者(zhe)(zhe)在接受化療或造(zao)血干細胞移植后仍(reng)然復發(fa)，在目前臨床上已基本沒有可行的治療手段，病(bing)(bing)人(ren)死(si)亡率(lv)(lv)非(fei)常高。此次浙醫(yi)(yi)一(yi)院CAR-T治療淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)的積極進(jin)展有望(wang)為(wei)眾(zhong)多復發(fa)晚期患者(zhe)(zhe)帶來(lai)更好的治療選(xuan)擇。未(wei)來(lai)斯丹賽將繼續推(tui)進(jin)與(yu)包(bao)括浙醫(yi)(yi)一(yi)院在內(nei)的國(guo)內(nei)眾(zhong)多知(zhi)名三甲醫(yi)(yi)院在復發(fa)難治淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)CAR-T治療方面的臨床研究(jiu)，希望(wang)為(wei)更多淋(lin)(lin)巴(ba)(ba)(ba)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)患者(zhe)(zhe)帶來(lai)福音。